Большая книга упражнений для спины: комплекс «Умный позвоночник» | страница 24
Истинное микрохирургическое удаление грыжи – это великолепная операция, которая позволяет почти в 100 % случаев удалить любую грыжу диска и вернуть в строй человека уже через 2–3 недели.
Конечно, ни о какой инвалидности в этом случае и речи быть не должно. Разумеется, как при любой открытой операции на позвоночнике, после нее вокруг нервов образуются рубцы, но они обычно очень нежные и не доставляют проблем. Однако в некоторых случаях, особенно при склонности к образованию рубцов, они могут быть плотными и являться причиной послеоперационных болей.
Именно поэтому в последние 10–20 лет широко разрабатываются методы эндоскопической хирургии. Эндоскоп для позвоночника – это очень сложный инструмент, диаметром не более обычного карандаша, но в котором проходит и канал для волоконной оптики, и канал для хирургического инструмента, и для подачи промывной жидкости. Такой эндоскоп может войти в полость позвоночного канала через естественное отверстие между позвонками, а сам доступ к позвоночнику – это, в сущности, прокол кожи и мышц. Эндоскопическое удаление грыжи не оставляет рубцов вокруг нервов и может выполняться даже под местным обезболиванием.
Рис. 13
Это особенно важно для пожилых пациентов, у которых из-за сопутствующих заболеваний риск общего наркоза может быть очень велик. Эндоскопическая операция позволяет уже вечером или на следующее утро отпустить пациента домой, он может без значительных ограничений продолжать заниматься своим трудом, а через 1–2 месяца вернуться к физическому труду и спорту.
Многие пациенты спрашивают: «А нельзя ли эту грыжу чем-нибудь отсосать?» Раньше ответ на этот вопрос был только отрицательный. В последние годы такая возможность появилась. Для этого требуется лишь специальный зонд и искусство хирурга, который под контролем рентгеноскопии, под местной анестезией вводит в саму грыжу специальный инструмент. Это зонд диаметром 3 мм, на конце которого пульсирует мощная струя воды толщиной менее миллиметра. Она, как острый нож, иссекает ткань грыжи, и одновременно происходит отсасывание этих фрагментов. За несколько минут такой операции, которая получила название гидродискэктомии, можно удалить несколько кубических сантиметров грыжи. Безусловно, существуют ограничения на использование этого метода, и прежде всего, грыжа не должна полностью выходить из диска и быть больших размеров.
Но молодые люди, спортсмены – это именно те пациенты, которым на ранних стадиях развития грыжи гидродискэктомия позволяет практически без разрезов удалить грыжевое выпячивание и обойтись без обычной, даже микрохирургической операции.
