17 апреля
Письма читателей. «Царская водка» и язвенный колит
«Первые 2–3 дня изменений почти не было, я уже подумывал обратиться к проктологу, но еще через пару дней выделения крови и слизи прекратились. В дальнейшем, примерно через 3–4 недели, все нормализовалось. Я был просто поражен, что так быстро вышел из этого болезненного состояния без каких-либо лекарственных препаратов. Повторный анализ крови показал АЛТ, ACT в пределах 50 ед.
Почему возникли завышенные показания АЛТ и ACT? В поликлинике мне ничего определенного не ответили. Хотелось бы узнать о причинах от компетентных людей. И еще: при употреблении квасов, яблочного уксуса, “царской водки” какие делать перерывы? Можно ли употреблять все это в один период или надо как-то разделять их употребление? Почему произошло обострение язвенного колита при выведении солей? Если это из-за ощелачивания организма, то как быть в дальнейшем при выведении солей?
Евстратов С. А.».
18 апреля
Письмо комментирует доктор Наумов
«По поводу показателей ACT (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (алаиииамииотраисфераза). Это биохимические показатели крови – ферменты ее сыворотки. По их активности судят о патологических процессах в мышечной ткани, печени и при инфаркте миокарда, в последнем случае уровень ACT поднимается в 4–5 раз уже через сутки после инфаркта и нормализуется, при благоприятном течении процесса, на 3–7 сутки.
При инфаркте миокарда уровень АЛТ остается в пределах нормы, поэтому именно для этой патологии характерно соотношение АСТ/АЛТ больше 1.
В вашем, Сергей Александрович, случае соотношение АСТ/АЛТ = 280/320 = 0,875, что позволяет уверенно отмести патологии. Оставим в стороне поражение скелетных мышц (прогрессирующий миозит, миокардиты, травмы), так как этого, очевидно, не было. Остается инфекционный гепатит, при котором активность и ACT, и АЛТ возрастает в 10—100 раз, однако уровень ACT ниже, чем АЛТ (то есть соотношение АСТ/АЛТ < 1). Этот диагноз вероятен (то есть АСТ/АЛТ = 0,875), однако уровни ACT и АЛТ выросли менее чем в 10 раз и, кроме того, в течение 4 недель вернулись к норме (благоприятный прогноз)».
19 апреля
Письмо комментирует доктор Наумов
«Обострение НЯК, безусловно, произошло из-за сильного ощелачивающего действия чаев из сабельника и хвоща. Есть народная пословица – “трава – отрава”, в данном случае именно так и оказалось. Повышение ACT и АЛТ могло быть вызвано застоем желчи в печени, вызванным сильным ощелачиванием.
