Сейчас появились суточные мониторы уровня глюкозы: под кожу вводится небольшой катетер, подключенный к специальному микрокомпьютеру. Все это небольших размеров, примерно как не очень маленький мобильный телефон.
Во время обследования в течение двух, а то и трех суток ведется запись измерений, которые выполняются практически каждые пять минут. Все данные суммируются, ведется запись на компьютер. Потом это все с помощью специальной программы выводится на экран, и доктор расшифровывает, смотрит, когда и какие были показатели сахара в крови и с чем это могло быть связано.
При этом все три дня пациент ведет дневник, в котором подробно описывает, что он делал, что с ним происходило в то или иное время. Он как бы регистрирует на бумаге основные моменты своей жизни в эти дни. Все это сопоставляется, и становится понятно, где и когда пациент пропускает гипогликемию. Соответственно, в таких случаях надо регулировать дозу инсулина в сторону уменьшения.
Либо, наоборот, у пациента все время очень высокий уровень сахара в крови, и здесь, как бы пациент и доктор не боялись, все равно дозу инсулина надо повышать. Правда, надо отметить, что нет никакой необходимости иметь этот прибор в быту и контролировать себя постоянно. Во-первых, устройство очень дорогое, во-вторых, требуются специальные знания для того, чтобы расшифровать запись показателей. И в-третьих, в этом нет такой острой необходимости, потому что сейчас есть индивидуальные глюкометры, которые достаточно точно могут помочь пациенту в повседневной жизни, в быту.
Массовому внедрению таких приборов в медицинскую практику препятствует их невысокая точность. На показатель влияют многие факторы, и все учитывать пока не удается. А если доверять неточному измерению, это принесет больше вреда, чем пользы!
Глюкометр без прокола кожи – это реально?
Некоторые «продвинутые» пациенты наверняка слышали, что есть некое приспособление, которое каким-то образом фиксируется под кожей. Они очень маленькие, но помогают контролировать уровень сахара и потому могут рассматриваться как альтернатива таблеткам.
Альтернативный способ введения инсулина не требует каждый раз заново прокалывать кожу для введения очередной дозы инсулина. Для этого используется специальный приборчик небольших размеров (примерно как мобильный телефон). Он имеет катетер, который вводится под кожу и фиксируется с помощью очень хорошего пластыря. С этим пластырем и катетером можно принимать душ и даже купаться в бассейне. Только не надо нырять, потому что сам прибор не выдерживает давления на большой глубине. А в целом водные процедуры возможны. В прибор вмонтирован микрокомпьютер, с помощью которого задается программа по введению инсулина малыми дозами.
