e. 19 ноября в отделении интенсивной терапии для Литвиненко освободилось место. Полиция проявляла озабоченность вопросами безопасности в связи с переводом в ICU. Но доктор Натвани решил, что Литвиненко должен быть переведен ради его же блага, и тем же вечером его перевели в ICU.
f. Доктор Натвани еще раз оценил состояние Литвиненко 20 ноября. Его обеспокоил отказ костного мозга Литвиненко и высокая температура его тела. Также он отметил возникший из-за снизившегося количества тромбоцитов риск кровотечения. Чтобы поддержать уровень тромбоцитов, Литвиненко сделали переливание крови. Доктор Натвани отметил, что хотя уровень таллия в крови Литвиненко был ненормальным перед его переводом в UCH, но он не был настолько высок, чтобы указывать на отравление. Клиническая картина на тот момент состояла из отказа костного могза, повреждения слизистой оболочки кишечника и потери волос. Доктор Натвани с удивлением отметил, что при таких серьезных симптомах у Литвиненко не пострадали нервные окончания и уровень таллия был относительно низким. По сути, доктор Натвани оставался озадачен клиническими проявлениями у Литвиненко и беспокоился, что они не совсем соответствуют диагнозу «отравление таллием».
g. Тем временем функции почек Литвиненко начали ухудшаться, и его кровь была искусственно профильтрована от токсинов. Это дальнейшее ухудшение добавило неопределенности, но доктор Натвани отметил в показаниях, что нет ничего необычного в том, что у пациентов со стойкой инфекцией и высокой температурой, не отвечающих на лечение антибиотиками, происходит постепенное ухудшение остальных органов. Он добавил, что у пациентов с отказом костного мозга это встречается часто. Но с гораздо большим удивлением он отметил, что функции печени Литвиненко также стали ухудшаться.
h. Доктор Натвани описал сомнения в диагнозе, были взяты дополнительные анализы для изучения изменений в хромосомах. Его регистратор доктор Ким Риланд обсудила состояние Литвиненко с доктором Дарганом из отделения отравлений госпиталя Гая. Она отметила обеспокоенность своего коллеги тем, что из-за отсутствия нейротоксичности и глубокой панцитопении (резкого снижения всех типов клеток крови) клинически Литвиненко проявлял себя не как отравленный таллием пациент. Дополнительный образец мочи был отправлен в госпиталь Гая, и регистратор в госпитале Гая посоветовал продолжать терапию «берлинской лазурью» семь-десять дней, пока показатели мочевыводящих путей не придут в норму, и что следует рассмотреть другие возможные причины клинических проявлений у Литвиненко, поскольку отравление таллием не выглядит основной причиной его состояния.
