Прием у доктора Антипко | страница 7

Магниторезонансная томограмма опухоли спинного мозга.

Как часто мне приходится слышать от моих пациентов: «Доктор, я много лет болею ревматизмом. Только раньше болели суставы, а теперь болит позвоночник, наверное, грыжа в нем» Придется отправиться назад — в анатомию позвоночника. Напоминаю, каждая пара позвонков соединена двумя суставами. А всего в позвоночном столбе приблизительно 24 пары или 48 суставов. Поэтому позвоночник и гнется во все стороны, но вместе с тем при ревматическом поражении суставов рук и ног аналогично могут поражаться и суставы позвоночника. И не имеет значения, какое именно заболевание поразило суставы — ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, подагра или болезнь Рейтера — только грамотный ревматолог способен помочь таким больным. Диагностика и лечение ревматических болезней — дело сложное. Требуется исследование больного, проведение лабораторных исследований и кропотливое, я бы сказал, интеллектуальное лечение, особенно в остром периоде. А вот общепринятые массаж, мануальная терапия, физиотерапия при этой патологии должны подождать «холодного» периода, при обострении такие воздействия могут только навредить.

Словом, опять — нужен толковый специалист и адекватное обследование.

Трудно объяснить, в чем дело, может быть, виноват современный темп жизни, а может — кризис или хронический стресс у жителей планеты Земля XXI века, но головные боли стали очень распространенной проблемой. И даже, жалуясь на боли в грудной клетке, животе и копчике, дама на приеме добавляет — «ну, и, естественно, болит голова». Причин для головной боли и головокружения великое множество, даже и перечислять страшно — начиная с повышенного артериального давления и заканчивая опухолью головного мозга. Думаю, между этими крайностями находится еще не менее сотни диагнозов. Так что задача очень трудная.

К сожалению, в современной поликлинике времени и возможностей для решения сложных диагностических задач чаще всего нет. А как быть? И некоторые невропатологи нашли простое решение этой задачи:

— Болит голова при повышенном давлении? — К кардиологу!

— Болит голова, а давление нормальное? — Исследовать шейный отдел позвоночника!

— А в шейном отделе позвоночника протрузия или даже грыжа? — Теперь, уважаемый пациент, идите к нейрохирургу и удаляйте грыжу шейного межпозвонкового диска.

— Зачем? — А она давит на сосуды, и головному мозгу не хватает крови, вот и болит голова!!! Кстати, и давление артериальное тоже от этих же грыж поднимается!