Большое диагностическое значение в этом плане имеет определение рН мочи и исследование ее осадка. По наличию в нем тех или иных солей можно судить о процессах, происходящих в почках. При этом желательно наряду с микроскопией осадка сделать количественную оценку каждого вида солей.
Литолитическая терапия показана больным, у которых конкремент расположен в полостной системе почки, хорошо омывается мочой и не вызывает нарушения ее оттока. При крупных коралловидных и множественных камнях, мелких конкрементах, блокирующих почки, камнерастворяющее лечение следует проводить после операции, как меру профилактики рецидива образования камня в оперативном органе.
Когда нельзя чистить почки
Существует целый ряд ситуаций, когда чистку почек проводить самостоятельно категорически нельзя.
Во-первых, в случае, если у вас будут выявлены коралловидные камни.
Во-вторых, при выявлении очень крупных камней.
В-третьих, при обнаружении опухолевых процессов мочеполовой системы.
В-четвертых, при таких заболеваниях почек, как острая и хроническая почечная недостаточность.
В-пятых, при сердечной недостаточности, гипертонической болезни III степени, недавно перенесенных инсульте или инфаркте, в послеоперационный период.
Противопоказаны чистки:
• в состоянии переутомления и душевного дискомфорта;
• в случае острых заболеваний;
• при обострении имеющихся хронических заболеваний.
Во всех этих случаях следует обратиться за консультацией к специалисту-нефрологу или урологу.
Общие мероприятия и рекомендации Е. В. Щадилова
Хотя каждая из «специальных» чисток ориентирована сугубо на определенный тип камней, все они имеют некоторое сходство, а поэтому и некоторые общие рекомендации.
Во-первых, нужно иметь в виду, что активный образ жизни для почечных больных (длительное пребывание на холодном воздухе, тяжелый физический труд, интенсивные спортивные упражнения и другое) ведет к ослаблению защитных сил организма и возникновению инфекционных заболеваний, которые в свою очередь могут обострять болезни почек и ускорять наступление хронической почечной недостаточности. И наоборот, щадящий режим положительно влияет на организм, способствуя длительной ремиссии заболевания и поддержанию функции почек в течение многих лет.
Эти рекомендации не должны восприниматься как призыв к адинамии – дефициту движений, ставшему бедствием современного человека. Организм нуждается в физической нагрузке, заинтересованы в этом и почки, однако ее интенсивность и распределение на протяжении дня должны быть изменены с учетом индивидуальных особенностей течения болезни. Независимо от вида нефролитиаза необходимо, чтобы режим жизни содействовал восстановлению тонуса гладких мышц мочевых путей. Этому хорошо способствуют общеоздоровительные мероприятия, такие как утренняя гимнастика, комплексы лечебной гимнастики, неторопливые прогулки, спокойные игры, плавание и ходьба на лыжах.
