Применяют стегание при рубцах на коже, ожирении.
у пациента прием не должен вызывать болезненных ощущений;
при непрерывной вибрации, интенсивность, сила воздействия зависят от угла, образующегося между пальцами и массируемой поверхностью. Чем больше угол наклона приближается к 90 градусам, тем воздействие сильнее. При меньшем угле наклона вибрация действует нежнее;
прием непрерывной вибрации труден и для его выполнения необходимо длительное обучение. Для тренинга приема необходимо концами пальцев проводить непрерывные колебательные движения на поверхности небольшого столика, в центре которого стоит стакан с водой. Если прием выполняется правильно, поверхность воды вибрирует в центре стакана, при неумелой вибрации вода движется от одного края к другому или выливается из стакана;
продолжительность давления на точку 5 – 10 секунд. После каждой вибрации необходимо делать поглаживание. На каждую точку можно воздействовать от 5 до 10 раз;
продолжительные быстрые мелкие вибрации действуют успокаивающе; непродолжительные крупные вибрации возбуждают нервную систему;
вибрации могут быть давлением, если их не сопровождать колебательными движениями. Давление можно также использовать в местах выхода нерва, надавливая несколько раз подряд в течение 2–5 секунд (дозируют по ощущениям пациента);
поколачивание проводят между другими приемами. Оно допускается не более 2–3 раз в течение сеанса. Каждое поколачивание проводят не более 1–1,5 мин. Если необходимо усилить поколачивание, массажисту необходимо напрячь вытянутые руки;
похлопывание начинают со спины, затем переходят на боковую поверхность туловища. На боковой поверхности движение идет по подмышечной линии сверху вниз, на конечностях – также сверху вниз. На внутренней поверхности бедер поколачивание не применяют или производят очень слабо. Чем быстрее выполняется поколачивание, тем интенсивнее воздействие;
при рублении следует перемещать руки, прием выполнять ритмично. Удары должны быть то мягкими, то сильными, но безболезненными. Наносить их следует перпендикулярно поверхности вдоль мышечных волокон. При поднимании кистей пальцы должны быть раздвинуты, а при опускании на тело – сомкнуты. Рубление не выполняют в области почек, воротниковой зоны и очень осторожно его выполняют в межлопаточной области;
выполняя прерывистую вибрацию, силу, эластичность и мягкость удара можно в известной мере дозировать, используя следующие условия: а) включение в работу различного количества рычагов (сегментов конечности). Для легких, нежных воздействий в движение включают только кисть, для более интенсивных – кисть и предплечье, сильное воздействие осуществляется всей рукой; б) напряжение массирующих рук. При значительном напряжении лучезапястного сустава действие сильнее, при расслабленных мышцах кисти – слабее; в) степень смыкания пальцев. Сомкнутыми пальцами делают сильный удар, разомкнутыми – удары смягчают; г) степень сгибания пальцев. При более согнутых и раздвинутых пальцах удар нежнее, при более прямых и сомкнутых пальцах удары более жесткие, сильные;
