Как легко родить, или Путеводитель по родам | страница 41

Некоторым врачам, хорошо и уверенно себя чувствующим в операционной, проще прооперировать женщину, чем вести затянувшиеся сложные роды.

Встречается также интересная статистика, что в стационарах с хорошо оборудованными операционными кесаревых сечений проводят значительно больше, нежели в стареньких больницах с плохой технической поддержкой.

Как же понять, обоснованно ли предложение врача сделать операцию или нет?

Давайте рассмотрим наиболее распространенные показания[7] к кесареву сечению. Они могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные показания к операции:

• полное предлежание плаценты;

• у будущей мамы анатомически узкий таз;

• клиническое несоответствие размеров таза женщины и головки плода;

• неполное предлежание плаценты при неподготовленных родовых путях и сильном кровотечении;

• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при неподготовленных родовых путях и кровотечении;

• опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка;

• грубые рубцовые изменения шейки матки и влагалища;

• угрожающий или начинающийся разрыв матки;

• тяжелый гестоз при неэффективности консервативной терапии и неподготовленных родовых путях;

• несостоятельность рубца на матке;

• экстрагенитальный рак или рак шейки матки;

• серьезная экстрагенитальная патология.

Относительные показания к кесареву сечению:

• аномалия родовой деятельности, не поддающаяся консервативной терапии;

• тазовое предлежание плода в сочетании с другими акушерскими патологиями: возраст первородящей более 30 лет или отягощенный акушерский анамнез;

• поперечное положение плода при отсутствии условий для родоразрешения через естественные родовые пути;

• неправильные вставления и предлежание плода;

• пороки развития матки;

• внутриутробная гипоксия плода, не поддающаяся консервативной терапии;

• предлежание или выпадение пуповины;

• длительное бесплодие в сочетании с другой хронической патологией;

• переношенная беременность в возрасте первородящей старше 30 лет в сочетании с акушерской патологией;

• ЭКО в сочетании с другой патологией;

• многоплодная беременность в сочетании с поперечным положением одного из плодов.

Вы имеете право отказаться от операции и не подписывать свое согласие на кесарево сечение. Но не забывайте, что вся ответственность за исход родов ляжет в этом случае на вас.