Камни в почках, мочевом пузыре, желчнокаменная болезнь | страница 59
Кстати, в случае, если у пациента камни действительно сочетаются с патологией позвоночника в области поясницы, боли от нее зачастую перекрывают все ранние проявления камней. Более того, неярко выраженный приступ почечной колики или обострения их воспалительного процесса иногда может спутать с остеохондрозом даже врач.
Если же они достаточно мелки и подвижны, моча рано или поздно заставит их сместиться и попытаться выйти через мочеточник либо уретру. В такие моменты больной испытывает приступ характерной колики — острого, затяжного спазма в поясничной и копчиковой области. Боль при почечных коликах сильна настолько, что пациенты даже безо всяких осложнений могут обильно потеть, бледнеть, впадать в прострацию, терять сознание. Когда камень пытается пройти канал не мочеточника, а уретры, боль тоже сильна, но она носит скорее тянущий характер. Кроме того, ее центр расположен значительно ниже, в паху.
Выше мы упомянули, что камни бывают не только разных размеров, но и формы, с более или менее шершавой поверхностью. У одного больного обычно формируются камни одного типа. Естественно, если после первого эпизода камней он начал их лечение, но лечение неумелое или неправильное, состав следующих новообразований может и измениться. Тем не менее все эти нюансы формы, размера и пр. влияют не только на степень подвижности камня. Если камень достаточно мал, чтобы попытаться покинуть почку или мочевой пузырь, но слишком велик или неровен, чтобы преодолеть этот путь благополучно, у нас будут не только колики. Камень может застрять на любом промежутке пути, перекрыв отток мочи из данного органа (одна из почек, мочевой пузырь) полностью.
Кроме того, каждый эпизод движения камня сопровождается травмами стенок, которые он царапает. А значит, постоянно возникающими, но и легко покидающими организм камнями гордиться, право, не стоит. Если так можно вообще говорить, уж лучше бы он был один, большой, застрявший в органе намертво… Тем медленнее у нас развивалось бы воспаление по всей протяженности мочевыводящих путей, и тем меньше была бы вероятность появления вторичного обширного сепсиса. Не говоря уже о том, насколько меньше мучений мы бы испытали.
Ну, медицинский юмор — это тема отдельная. А за пределами врачебных шуток (все они отличаются явным цинизмом) сравнивать между собой разные варианты мочекаменной болезни нелегко. Ведь осложнения у всех них — одно краше другого, а перспективы — сплошь самые радужные. Так, большой и неподвижный камень, столь малозаметный поначалу, со временем может привести к наиболее плачевным последствиям из всех возможных.