1.13. Эпидемиологический метод в медицинской экологии
Эпидемиология – дисциплина, объединяющая знания в области здравоохранения, статистики и естественных наук, – находит широкое применение в изучении заболеваний, вызываемых экологическими факторами.
Эпидемиологические исследования позволяют выявить последствия загрязнения окружающей среды для населения, определить количественную величину изучаемых влияний, установить причинно-следственные связи между загрязнителями биосферы и состоянием здоровья человека, получить важную информацию, касающуюся таких аспектов неблагоприятного воздействия факторов экологического риска, как отдаленные, комплексные и неспецифические эффекты.
Одним из основных методов профилактической медицины является эпидемиологический метод, который реализуется среди населения, коллективов и групп людей.
Эпидемиологический метод включает:
– оценку состояния здоровья населения в показателях заболеваемости, пораженности, смертности, временной утрате трудоспособности и инвалидности;
– оценку распространенности заболеваемости по территории, среди различных групп населения и во времени;
– формулирование, оценку и обоснование гипотез о причинно-следственных связях между заболеваемостью и определяющими ее факторами (факторами риска);
– доказательство гипотез о факторах риска и оценку эффективности мер по профилактике заболеваний и лечению больных.
Применение эпидемиологического метода в практическом здравоохранении называют эпидемиологической диагностикой.
Эпидемиологический метод имеет следующие разделы методических приемов:
1. Дескриптивные (описательно-оценочные) методы.
2. Аналитические.
3. Экспериментальные.
4. Математическое моделирование.
Целью описательно-оценочных эпидемиологических методов является определение распределения отдельных болезней – по территориям, группам населения и времени, а также формулирование гипотез о факторах риска.
На основании результатов дескриптивных эпидемиологических исследований проводится выявление проблем профилактики, в частности, определяются территории риска, группы риска, время (периоды) риска, а также тенденции динамических рядов заболеваемости, формулируются гипотезы о факторах риска отдельных заболеваний. О риске для здоровья человека, связанном с загрязнением окружающей среды, можно говорить при следующих условиях:
– существование источника (наличие токсического вещества в окружающей среде);
– присутствие данного источника риска в определенной, вредной для здоровья человека дозе (концентрации);
