Медицинская экология | страница 102
Все задачи эпидемиологической диагностики взаимосвязаны и решаются на основе использования эпидемиологических методов исследования в их логической последовательности.
При решении задач эпидемиологической диагностики используются два подхода: ретроспективный эпидемиологический анализ и оперативный эпидемиологический анализ.
Ретроспективный эпидемиологический анализ – это анализ уровня, структуры и динамики заболеваемости, обеспечивающий решение задач эпидемиологической диагностики с целью обоснования перспективного планирования противоэпидемических мероприятий. Планируемый период определяет время проведения анализа. Наиболее типичным временем является конец календарного года перед планированием мероприятий на очередной год. Полная схема ретроспективного эпидемиологического анализа в отношении отдельных групп и нозологических форм болезней включает:
1. Анализ многолетней динамики заболеваемости совокупного населения на основе календарных и эпидемиологических лет.
2. Анализ годовой динамики заболеваемости совокупного населения по среднемноголетним данным, в годы повышения и спада заболеваемости, а также в отдельные годы.
3. Анализ показателей заболеваемости в социально-возрастных группах населения.
4. Анализ многолетней и годовой динамики заболеваемости в этих группах.
5. Анализ заболеваемости в отдельных коллективах.
6. Дополнительные направления анализа, вытекающие из совокупных результатов проведенного анализа и потребностей достижения конечной цели.
Результатом ретроспективного эпидемиологического анализа должно быть обоснование эффективных и рентабельных мероприятий.
Оперативный эпидемиологический анализ является логическим продолжением ретроспективного эпидемиологического анализа. Он предполагает динамическую оценку состояния и тенденций развития эпидемиологического процесса, позволяющую уточнить направление профилактики. В оперативном эпидемиологическом анализе можно выделить два направления анализа поступающей и собираемой информации:
1. Анализ информации, включающей косвенные признаки, по которым можно судить о вероятной тенденции эпидемиологического процесса.
2. Анализ информации, включающей признаки, непосредственно отражающие состояние и тенденции развития эпидемиологического процесса.
В рамках оперативного эпидемиологического анализа реализуются следующие направления:
1. Оценка и анализ результатов лабораторных исследований.
2. Непрерывное слежение за заболеваемостью и оценка ее динамики.