Быстрая помощь в экстренных ситуациях | страница 40




Самыми опасными скорпионами являются тропические, при укусах которых нужно ввести специфическую антискорпионовую сыворотку (СПС). Ее вводят подкожно или внутримышечно по специальной схеме. Желательно ввести ее в течение первого часа после укуса. Чтобы предупредить аллергическую реакцию на СПС, вводят гидрокортизон или преднизолон. Астматические проявления снимают подкожным введением 0,1 %-ного раствора атропина сульфата.


При развитии тяжелых аллергических и токсических реакций на укусы больных госпитализируют в отделение реанимации.


Укус каракурта




Обитает каракурт в пустынных и степных районах. Опасность для человека представляют только самки паука. Наибольшее количество подобных поражений приходится на конец мая – начало июля, когда они начинают мигрировать. Яд каракурта в основном воздействует на нервную систему.



Причины


Каракурт кусает, когда его придавливают, если он случайно заползет в одежду или в постель человека. Обычно он кусает спящих или отдыхающих в затененных местах людей.



Симптомы


Пострадавшим укус обычно не ощущается, так как он не очень болезненный. Местные проявления очень слабо выражены или их нет совсем. В области укуса может быть побледнение кожи, которое окружено ободком слабого покраснения.


Укус часто ощущается, как укол иглой. Поэтому многие пострадавшие не воспринимают его как укус из-за слабой болезненности и не сразу обращаются за медицинской помощью.


Проявления общего отравления развиваются очень быстро – через 5–30 минут после укуса и быстро усиливаются. Отравление может быть как легким, так и крайне тяжелым, иногда смертельным.


При тяжелых формах отравления появляются мучительные боли в мышцах. У больных развивается возбуждение, они покрываются холодным потом, возникает страх смерти. Выражение лица напряженное, отмечается покраснение кожи лица, склер, слезотечение. В дальнейшем развивается слабость мышц, особенно ног. Мучают боли в различных частях тела. Мышцы живота очень напряженные, при этом плохо работает кишечник (не отходят газы). Повышается температура тела до 38 °C и выше. Могут быть тошнота и рвота. При крайне тяжелом отравлении возбуждение сменяется слабостью, безразличием к окружающему, нарушениями сознания, выраженной одышкой. Иногда отмечается пятнистая сыпь на коже.



Неотложная помощь


Неотложная помощь при укусах каракуртом должна быть произведена в больнице. Уменьшение интоксикации достигается внутривенным введением 10 %-ного раствора кальция хлорида или 20–25 %-ного раствора сульфата магния. Если болевые проявления и напряжение мышц через 1–2 часа не уменьшаются, то эти препараты должны быть введены повторно.