Перевязочный материал должен быть мягким, эластичным и обладать хорошей всасывающей и испаряющей способностью.
Для фиксации ротовой полости и предупреждения срывания повязок и швов применяют специальные средства.
Применяется повязка для остановки кровотечения, защиты ран, иммобилизации, увеличения артериального притока крови, лечения отеков и предупреждения их развития.
Перевязочные материалы разнообразны. Важнейшие из них следующие: марля, вата (гигроскопическая и необезжиренная), целлофан, клеенка, алигнин (целлюлоза), клеящие пасты (метакрилат, эфиры целлюлозы и др.), холст, мешковина, пластырь и др.
Всасывающие повязки (сухие и влажные) состоят из трех слоев: всасывающего (сухая или пропитанная гипертоническими растворами солей салфетка), воспринимающего (гигроскопическая вата) и испаряющего (бинт).
Давящие повязки накладывают при кровоизлияниях, кровотечениях, острых воспалениях сухожилий, суставов. Бинт накладывают плотно, но чтобы не вызвать расстройства кровообращения. Повязки меняют через каждые 12–24 часа.
При холодном компрессе кусок марли или полотна пропитывают холодной водой, удерживая бинтом. Увлажнение повторяют через каждые 10–15 минут.
При согревающем компрессе первый слой пропитывают теплой водой, спиртом. Поверх этого слоя накладывают клеенку или целлофан, а затем слой ваты. Всю повязку укрепляют бинтом, причем каждый верхний слой должен покрывать предыдущий. Компрессы меняют через каждые 4–6 часов.
В зависимости от формы перевязочного материала и техники наложения применяют повязки бинтовые, каркасные, клеевые и гипсовые.
Бинтовые повязки бывают циркулярными, спиральными, ползучими, восьмиобразными. При циркулярной повязке туры бинта закрывают друг друга, тогда как при спиральной покрывают предыдущий на >1/>2–>1/>3, а при ползучей – не находят друг на друга. При наложении восьмиобразной повязки бинт закрепляют циркулярными турами ниже сустава, затем переводят через бинтуемый сустав вверх, где также закрепляют циркулярно. Так повторяют, пока сустав не будет полностью закрыт.
Клеевые повязки широко применяют для закрытия повреждений, причем клеевые массы наносят как непосредственно на сухие раны, так и для фиксации перевязочного материала. В качестве клеевых масс используют: коллодий с добавлением 3 % карболового масла, цинк-желатиновый клей (30 г окиси цинка; 60 г – глицерина; 90 г – желатина; 150 мл воды), казеиновый (1 часть казеина на 1,5 части воды), метакрилат и диакрин СО-4.
