Энциклопедия нераспознанных диагнозов. Современные методы диагностики и лечения. Том 2 | страница 24
Патогенетическая терапия включает применение иммунобиологических препаратов, которые способствуют нормализации клеточного и гуморального звеньев иммунитета, активизируют систему интерфероновой защиты.
Симптоматическое лечение заключается в местном применении антисептических препаратов, различных по химической природе веществ, способствующих ограничению распространения очагов инфекции и предупреждающих осложнения процесса (анилиновые краски, антибиотические мази, спиртовые растворы салициловой кислоты, йода и др.).
Этиологическая терапия вирусных заболеваний кожи. Применяется по назначению лечащего врача.
В настоящее время все препараты, обладающие высокой противогерпетической активностью, разделяют на три группы.
В первую группу входят аналоги нуклеозидов, которые способны вмешиваться в репродукцию вирусов. Эти препараты обладают преимущественно местным действием. К сожалению, эти препараты не индуцируют выработку интерферона и не препятствуют вирусам фиксироваться или проникать в клетку хозяина. В эту группу относят следующие препараты: иду, бромуридил, видарабин, рибавирин, цитозар, трифтортимидин.
Иду (стоксил, эманил, герплекс, керецид, денарит, офтан-иду) выпускается в виде 0,1 %-ного раствора, 0,5 %-ной мази. Способ применения: аппликация мази; инсталляции в конъюнктивальный мешок, через один час – днем, через два часа – ночью. Курс – 2–4 дня. Этот препарат эффективен при офтальмогерпесе.
Бромуридил – форма выпуска 0,5 %-ный раствор и глазные капли; 1 %-ная мазь. Способ применения: аппликации мази, инстилляции в конъюнктивальный мешок 0,5 %-ного раствора 6 раз в день, инъекции под конъюнктиву 6 раз в день. Препарат эффективен при офтальмогерпесе, герпетическом гингивостоматите.
Видарабин (Вира-А, Ара-А, аденинарабинозид) выпускается в виде 3 %-ной глазной мази; препарата для инъекций. Способ применения – аппликации мази каждые 2 часа, 7–12 дней; при генерализованной инфекции – внутривенно капельно, медленно по 7–15 мг/кг с интервалом 12 часов, курс – 7–12 дней. Препарат эффективен при офтальмогерпесе, герпетическом энцефалите, генерализованной инфекции, цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ).
Рибавирин (рибамидил, виразол, виремид) выпускается в капсулах по 200 мг. Способ применения: перорально в капсулах по 200 мг 3 раза в сутки; детям по 10 мг/кг в сутки, на 3–4 приема; курс лечения – 7–10 дней. Препарат эффективен при герпетическом энцефалите, генерализованной герпетической инфекции.