О терапии пассивно-агрессивных пациентов ходят легенды. Эти пациенты могут ныть и жаловаться на недостаточную поддержку терапевта, но едва терапевт пытается предоставить ее, тут же встают на дыбы и встречают предложения терапевта возражениями типа «да, но…» и другими неявными формами пассивного сопротивления. Большинство терапевтов с легкостью отличают таких выраженно «амбивалентных» персонажей, движимых повышенной чувствительностью к стыду, от более хитрых, расчетливых манипуляторов, которых я называю скрыто-агрессивными. Однако порой терапевты, незнакомые с более точными терминами, ошибочно используют для описания манипуляторов понятие «пассивно-агрессивный», пытаясь тем самым более четко обозначить неуловимую агрессивность, присущую этим манипуляторам. Скрыто-агрессивные личности – совсем не то же самое, что обсессивно-компульсивные. Мы все сталкивались с перфекционистами, педантами и высокоорганизованными людьми. Мы очень высоко ценим эти их качества, когда они проверяют наши налоговые декларации или делают нам операцию на мозге. Да, некоторые компульсивные люди могут быть напористыми, властными, подавляющими и контролирующими. Но это происходит потому, что им присуща в том числе и скрытая агрессивность. Мнимая приверженность принципам и стандартам может использоваться как механизм, позволяющий получить власть и подчинить себе окружающих. Обсессивно-компульсивные личности со скрытой агрессией – это такие люди, которые пытаются затолкать свои стандарты в глотку всем остальным.
Скрыто-агрессивные личности не идентичны нарциссическим личностям, хотя почти всегда имеют нарциссические черты. Люди, слишком много думающие о себе, не обязательно пытаются манипулировать другими. Нарциссы могут относиться к нуждам других с пассивным безразличием, поскольку поглощены собой. Однако некоторые эгоцентричные люди демонстрируют активное неуважение к чужим потребностям и намеренно дурно обращаются с другими людьми, превращая их в своих жертв. Чтобы отразить это, некоторые авторы разграничивают легкий и злостный нарциссизм. Однако я полагаю, что разница между людьми, настолько поглощенными собой, что они не проявляют внимания к правам и потребностям окружающих, и людьми, систематически использующими и виктимизирующими других, состоит в том, что последние в дополнение к нарциссическим чертам обладают отчетливо выраженной агрессивностью. Таким образом, эгоисты, которые искусно манипулируют другими и используют их, не просто нарциссы, но еще и скрыто-агрессивные личности.
