Разумеется, искусственное оплодотворение накладывает юридические и этические обязательства. Муж и жена письменно свидетельствуют свое понимание и согласие. Отцом ребенка считается муж, более того, сам факт инсеминации — тайна, документы хранятся в сейфе лечебного учреждения и выдаются только по требованию суда. Семейная пара и донор никогда не видят друг друга и ничего друг о друге не знают.
Показаниями к инсеминации могут быть заболевания одного или обоих супругов. Если женщина совершенно здорова, а сперма мужа не фертильна, т. е. неспособна к оплодотворению, можно говорить о стопроцентной гарантии успеха. (Кстати, раньше, до внедрения этого метода, семьи, где муж служил, например, в ракетных войсках или на подводной лодке, оставались без детей навсегда.) Иногда, поскольку в наше время абсолютное физическое благополучие — большая редкость, требуется несколько циклов (цикл — от одной до трех процедур).
Но все-таки инсеминация применяется, когда можно говорить о хоть и относительном, но все же здоровье женщины. Если же у нее есть серьезные анатомические изменения, прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В этом случае оплодотворение яйцеклетки проводится вне организма, затем она помещается в «естественную среду». Еще одна разновидность этого метода — вынашивание ребенка суррогатной матерью: эмбрион, полученный от яйцеклетки и сперматозоида супругов, переносят в матку другой женщины. К помощи суррогатной матери прибегают, если женщина сама не может выносить ребенка (удалена мажа, имеются тяжелые соматические патологии — болезни сердца, почек и т. п.).
Процедура инсеминации довольно проста. После взятия спермы она 20 минут гомогенизируется, а затем вводится реципиенткам специальным шприцем. Для оплодотворения нужно не более 1 мл здоровой фертильной спермы. (Заметим, что можно работать и с замороженной спермой, но содержание такого банка требует много жидкого азота, что довольно дорого и неудобно.)
Итак, кто же может стать донором спермы? Здоровый мужчина до 40 лет, имеющий детей, с привлекательной и рецессивной внешностью. Рецессивность — отсутствие в облике доминантных признаков: скажем, черный цвет волос — доминантный признак, и дети жгучего брюнета, вероятнее всего, тоже будут брюнетами. Донор должен выглядеть как обыкновенный мужчина, не имеющий фенотипических признаков, не свойственных данному региону. Пациенты могут выбирать донора, но не по фотографии, а по фенотипическому описанию.
