Гельминтозы – это заболевание, при котором в организме происходит развитие червей-паразитов. Наиболее часто, особенно в детской практике, встречаются аскаридоз и энтеробиоз.
Аскаридоз. Возбудителем является аскарида, паразитирующая в тонком кишечнике человека. Заражение происходит при проглатывании яиц аскариды с немытыми фруктами, ягодами, овощами или водой, загрязненной нечистотами.
В тонком кишечнике развивается личинка, которая в течение 7 – 10 дней совершает миграцию по лимфатическим и кровеносным сосудам. Через стенки сосудов она проникает в легкие, затем в трахею, глотку, вновь заглатывается и при повторном попадании в тонкий кишечник развивается во взрослого гельминта. Продолжительность жизни аскарид – около года.
Клиническая картина. В миграционной стадии появляются боли в грудной клетке, кашель, нередко с кровянистой мокротой, субфебрильная температура тела. В легких прослушиваются хрипы. В кишечной фазе выделяются: желудочно-кишечная форма, проявляющаяся разнообразными расстройствами пищеварения; гипотоническая форма, характеризующаяся повышенной утомляемостью, слабостью, снижением артериального давления и др. Неврологическая форма в основном проявляется головокружением, тревожным сном.
В кишечной фазе нередко возникают осложнения: аскаридозная непроходимость кишечника; аппендицит, вызванный аскаридами; перитонит в результате разрыва кишки; аскаридозные поражения печени, желчных путей с развитием желтухи, абсцесса печени; аскаридозный панкреатит. Возможно попадание аскарид в дыхательные пути, что чревато развитием асфиксии.
Энтеробиоз. Заболевание вызывает острица, паразитирующая в верхнем отделе толстого кишечника. Яйца острицы откладывают не в кишечнике, а в складках вокруг анального отверстия. Они развиваются как во внешней среде, так и на теле человека, в связи с чем возможно повторное самозаражение. Из попавшего в пищеварительный тракт человека яйца острицы формируется личинка, которая в течение 3 недель превращается во взрослую острицу.
Клиническая картина проявляется сильным зудом в области заднего прохода, промежности, у женщин – и в области влагалища. Расчесывание приводит к образованию трещин, сыпи, экземы, иногда и абсцессов, вульвовагинитов. При интенсивном размножении могут наблюдаться диспептические явления (боли в правой половине живота, тошнота, снижение аппетита, частый стул со слизью и примесью крови). Нередко возникают головные боли, головокружения, тревожный сон, рассеянность.
