Пальцевой массаж яичка и его придатка способствует уменьшению болей и отечности, улучшает лимфоотток при явлениях застоя, повышает тонус сосудов, семенного канатика. Начинают с поглаживания, легкого растирания от верхнего полюса яичка до наружного пахового кольца. После 2–3 процедур приступают к массажу больного яичка и придатка. Вначале массируют придаток. Применяют легкое растирание и давящее поглаживание в направлении от головки к хвосту придатка. Затем массируют семенной канатик (1–2 мин).
Больным хроническим простатитом и секреторной формой бесплодия показана гипербарическая оксигенация. Положительный эффект лечения обусловлен повышением интенсивности биоэнергетических процессов и нормализацией антиоксидантной защиты, что необходимо для нормального функционирования желез внутренней секреции. Лечение проводится в терапевтической барокамере при давлении чистого кислорода 2 ата (продолжительность сеанса 60 мин).
При стойком гипо– и анэрекционном синдроме рекомендуется применение вакуум-констрикции (фаллодекомпрессии, или локального отрицательного давления) с помощью вакуумного эректрота и насоса. Локальное отрицательное давление (ЛОД) на половой орган (баромассаж, фаллостимуляция, восходящий баромассаж с использованием цилиндрических мини-барокамер) является новым направлением в лечении сексуальных расстройств у мужчин. Гипобарическое воздействие на половой член (давление понижается до 0,3–0,6 кг/см>2, продолжительность вакуумирования 1–2 мин ежедневно или через день, на курс 10–15 процедур) сопровождается дилатацией (стойким диффузным расширением просвета) сосудов, притоком крови к органу, растяжением соединительно-тканных образований. Состояние эрекции продлевается с помощью наложения у основания члена специального сжимающего кольца, ограничивающего венозный отток. Следует отметить, что ЛОД рефлекторным путем способствует активации кровообращения и восстановлению трофики в предстательной железе. Мини-барокамеру устанавливают на основании полового члена и создают отрицательное давление (рис. 8). При этом отмечается продолжительность латентного периода (время от начала воздействия ЛОД до возникновения эрекции), а после сбрасывания отрицательного давления – время исчезновения эрекции. Длительный латентный период может свидетельствовать о нарушении механизма эрекции (уменьшении притока артериальной крови). Быстрое исчезновение напряжения кавернозных тел после снятия барокамеры указывает на недостаточность клапанов венозной системы и ускоренный отток крови из пещеристых тел. В 5 % случаев возможно появление осложнений (болевой синдром, подкожные кровоизлияния).
