Валацикловир (L-валиловый эфир ацикловира) назначается перорально по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней.
В случаях генитального герпеса, обусловленного ацикловироустойчивыми штаммами, используют фамвир (по 0,25 г 3 раза в сутки в течение 7 дней), фоскарнет (медленное капельное внутривенное введение по 60 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 10–14 дней), алпизарин (по 0,1 г перорально 3–4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней), флакозид (по 0,1–0,5 г перорально 3 раза в сутки в течение 10 дней), хелепин (по 0,1 г перорально 3 раза в сутки в течение 10–15 дней), бревудин (по 0,125 г перорально 4 раза в сутки в течение 5–7 дней), рибамидил (по 0,2 г перорально 3 раза в сутки в течение 7 – 14 дней), метисазон (по 0,2 г перорально 2 раза в сутки в течение 4–6 дней). При сохраненной функции интерфероногенеза используются индукторы интерферона (полудан, ларифан, пирогенал, продигиозан и др.). В качестве заместительной терапии применяются различные интерфероны (реоферон, интерлок и др.).
Считается наиболее обоснованным сочетать ацикловир с иммуностимулирующими препаратами (лейкоцитарным человеческим интерфероном, реафероном, полуданом).
Стойкий противорецидивный эффект может быть получен при использовании герпетической вакцины, которая вводится в виде курсов (5 внутрикожных инъекций по 0,2 мл через 2–3 дня) не менее двух раз в год. Рекомендуется использовать герпетическую вакцину в комплексе с противовирусными препаратами (бонафтон, ремантадин, метисазон, риодоксол, алпизарин, мегосин, ДНК-аза), лейкоцитарным интерфероном и индуктором эндогенного интерферона полуданом. В этих случаях иммуносупрессивное влияние интерферона не проявляется.
У больных кандидозным простатитом эффективность лечения во многом зависит от степени коррекции сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гипо– или гиперацидного гастрита, колита). Используются противогрибковые антибиотики: пимафуцин (по 0,1 г перорально 4 раза в сутки в течение 7 – 12 дней), нистатин (по 0,5–1 млн ЕД перорально 4–8 раз в сутки в течение 14 дней), леворин (по 500 тыс. ЕД 3–4 раза в сутки в течение 2 недель), амфоглюкамин (по 200 тыс. ЕД 2 раза в сутки через 30–40 мин после еды в течение 10–14 дней). Используются препараты группы имидазола – орунгал (по 0,2 г перорально один раз в сутки в течение 3 дней), низорал (по 0,2 г перорально во время еды 2 раза в сутки в течение 5 дней), флуконазол, флюкостат, дифлюкан (однократно 150 мг перорально).
