Глава 5
Умеренность убивает
Много лет тому назад, когда я только приступил к исследованию ишемической болезни сердца, выдающийся местный врач, который был в корне не согласен с моим подходом, заявил, что он верит в эффективность умеренного питания для своих пациентов с больным сердцем. Он имел в виду, что немного жирной пищи не повредит. Подобные взгляды разделяют многие мои коллеги. Теперь давайте посмотрим, о чем нам говорят факты.
В научной литературе обзор многочисленных исследований на одну и ту же тематику называют метаанализом. Подобный обзор работ по ишемической болезни сердца был проведен в 1988 году, когда ученые из Висконсина проанализировали десять клинических испытаний, к участию в которых были привлечены 4347 пациентов. Половина из них прошли через стандартную реабилитационную программу по сердечно-сосудистым заболеваниям, которая в общих чертах состоит из рекомендаций по снижению веса, выполнению физических упражнений, контролю артериального давления, отказу от курения и ограничению потребления жирной пищи. Вторая половина пациентов не получила подобных рекомендаций. Результат оказался следующим: количество смертных случаев в контрольной группе оказалось ненамного ниже, чем в экспериментальной. При этом ученые не нашли существенного различия в частоте сердечных приступов без смертельного исхода между участниками обеих групп. На самом деле в контрольной группе их количество было даже немного выше, чем среди тех, кто не придерживался подобных изменений в своем образе жизни.
Дело в том, что тем, кто сократил потребление жира, удалось замедлить темп развития болезни. Однако у них не получилось полностью остановить болезнь — она продолжала, пусть и значительно медленнее, прогрессировать, приводя к новым негативным последствиям.
В начале 2006 года опубликованный в журнале Американской медицинской ассоциации отчет подытожил, что диета с ограничением уровня потребления жирной пищи нисколько не способствует уменьшению риска развития болезни. Напечатанная статья опиралась на исследование, ставшее частью известнейшего проекта «Инициатива во имя здоровья женщин», который был запущен Национальным институтом здоровья. В рамках этого проекта ученые на протяжении восьми лет подряд наблюдали 49 000 женщин и обнаружили, что те из них, кому была прописана диета с пониженным потреблением жирной пищи, были подвержены сердечным приступам, инсультам, раку груди и прямой кишки с той же самой частотой, что и женщины, питавшиеся без каких-либо ограничений.
