Факторы, провоцирующие судороги в ногах:
• долгое сидение в течение дня, особенно в неудобной позиции;
• структурные изменения стопы, то же плоскостопие;
• водно-электролитные нарушения, часто в результате неправомочного приема мочегонных;
• недостаток магния (особенно часто этот механизм является ведущим у беременных);
• дефицит железа;
• то, что мы называем остеохондрозом, — защемление нерва в поясничном отделе позвоночника, например грыжей;
• ревматологические болезни, диабет, недостаток гормонов щитовидной железы.
Лекарства, провоцирующие судороги:
• мочегонные;
• аэрозоли для лечения астмы;
• гормональные противозачаточные таблетки;
• некоторые препараты для понижения давления;
• лекарства для понижения холестерина;
• снотворные;
• антидепрессанты;
• алкоголь, никотин, кофеин (поставил их в конец списка, но по простоте и действенности их ограничения надо было на первое место).
Часто нам не удается связать имеющуюся симптоматику ни с чем из перечисленного, и тогда мы говорим о первичном расстройстве. У таких пациентов почти в половине случаев прослеживается семейная история синдрома беспокойных ног, что указывает на наличие наследственной предрасположенности к этим состояниям.
…
Заметки на полях
От наследственности вообще никуда не деться — ни в болезнях, ни в жизни! Когда я впервые выезжал на защиту своей диссертации, то положил папку со всеми материалами на крышу «Жигулей», чтобы их открыть (в те времена ни центральных замков, открывающихся с брелка, ни электронных носителей информации не было), сел, завел и рванул с места! Папку, конечно, оставил на крыше. Представляете мое состояние, когда я приехал на защиту?!!
Конец 2013-го: сын упорно готовится к своей первой сессии на медицинском факультете Парижской Сорбонны. Особенно тяжело дается физика, перед этим экзаменом сидел над ней, отложив другие предметы. Пришел на экзамен, смотрит в экзаменационные материалы, а экзамен-то по ХИМИИ! Правда, все равно сдал неплохо, да и я тогда защитился с успехом.
Лечение немного отличается в зависимости от того, какая симптоматика преобладает. Если сводит голени и беспокоят боли, то обычно применяют хинин или магнезию. Сейчас идут споры и исследования насчет эффективности и безопасности хинина (обычно этот препарат используется при лечении малярии), но все равно пока адекватного заменителя нет. Магнезия помогает снять судороги, в первую очередь беременным. Упор делается на немедикаментозное лечение: гимнастика, направленная на растяжение мышц голени, упражнения на домашнем велотренажере перед сном, ограничение провоцирующих факторов. (Насчет домашних велотренажеров: ни разу не видел, чтобы через пару месяцев после их приобретения кто-то использовал их иначе как в качестве вешалки для одежды!)
