Анализы и диагнозы. Это как же понимать? | страница 46



Вот так незаметно мы и перешли ко второму параметру «биохимии» крови, который отражен на бланке.

Альбумин

Норма – 35–55 мг% (г/л). Как я уже говорил, альбумин – это хранилище аминокислот, из которого клетки берут нужные им «кирпичики». Мы получаем альбумин из пищи – в основном из животных и частично из растительных белков, которые поступают в организм с пищей, всасываются в кишечнике, превращаются в транспортную форму в печени и в таком виде циркулируют в плазме крови.

Альбумины выполняют роль не только строительного материала, но и регулятора водного давления в трех основных резервуарах: крови, межклеточном пространстве (МКП)[64], клетке. При этом концентрация альбумина и глобулинов (то есть общего белка) в крови должна примерно равняться совокупной концентрации белков как в МКП, так и внутри клетки. Давление воды в русле крови, регулируемое белком, жирами (липидами) и солями, называется коллоидно-осмотическим давлением. Это важнейший параметр, который не позволяет тканям высыхать или отекать.

Важно

При абсолютном отказе от белковой пищи альбумины в течение некоторого времени могут полностью синтезироваться в организме. Но ему это тяжело дается, для него это стресс, большие затраты энергии, ситуация «из ряда вот. Впрочем, ненадолго – на 40–50 дней в году, не более, – от животной пищи можно отказываться, если, конечно, человек здоров. Тогда это будет не вредно и даже полезно. Как вы поняли, я говорю о периодах поста.

Глюкоза

Она же сахар крови. От капиллярной глюкозы (той, что содержится в крови из пальца) отличается чуть меньшей концентрацией (на 12,5-15 %). Но разница настолько незначительна для диагностики, что на нее не обращают внимания. Так, если в крови, взятой из пальца, сахар равен 7,2 ммоль/л, то в плазме может быть 6,2–6,5.

Концентрация глюкозы указывает на то, как данное вещество расходуется в организме. А точнее, она косвенно свидетельствует о достаточном количестве инсулина – гормона, который подобно ключику отпирает двери в клетках для молекул глюкозы.

Если концентрация глюкозы выше нормы все время – и до, и после еды, – значит, инсулина в организме не хватает, и это прямо указывает на наличие сахарного диабета[65].

Если же глюкозы в крови слишком мало и даже после еды ее концентрация остается ниже нормы, значит, или имеется опухоль инсулинома, которая выделяет инсулин, или сахар не всасывается в кишечнике из-за нехватки в пищеварительном соке амилазы – фермента, расщепляющего крахмал. При этом неминуем понос.