Анализы и диагнозы. Это как же понимать? | страница 33
С вирусами все намного сложнее. Клетка для них как видеомагнитофон для видеокассеты. Проникнув внутрь, они должны встроить свою пленку в лентопротяжку ядра клетки, ознакомить ее с инструкцией по копированию и заставить этим заниматься.
Для наглядности приведу такую ситуацию. Допустим, вы идете и видите на дороге кассету. Целенькую, новенькую, тепленькую еще. Берете ее, приносите домой, пихаете в видеомагнитофон.
А там подробная инструкция о том, как взять чистую кассету и скопировать на нее информацию. Вы попробовали это сделать – и вам чрезвычайно понравилось. Вы на все деньги, что есть в доме, накупаете болванок и начинаете штамповать копии, выбрасывая их за окно и дверь. Их подбирают прохожие, друзья… и тоже принимаются копировать кассеты. Они не ходят на работу, не отдыхают, а постоянно производят копии кассет с инструкцией по изготовлению копий. Как долго это будет продолжаться? Пока не придут санитары из психушки (клетки иммунитета) и банально не пристрелят вас. А запас кассет они сожгут интерфероном.
Теперь представьте, что вы и ваши друзья – это клетки печени (гепатоциты). Получается, что кассеты – это вирус гепатита.
В чем опасность вируса? Прежде всего в том, что зараженная им клетка не занимается своим делом – она только производит копии вируса. А значит, даже не вызывая иммунной реакции, вирус убивает, поскольку клетку за клеткой отключает органы или ткани. А уж когда в игру вступает иммунитет – вообще 37-й год[45] начинается.
Что делать человеку, заболевшему или ухаживающему за больным? Можно ли быстро определить, отчего поднялась температура и болит горло? Или, скажем, просто повысилась температура, хотя горло не болит?
Без анализов ответить на эти вопросы очень сложно. Даже врачи не берутся делать однозначные заявления. Но всегда есть запасной вариант: нельзя говорить уверенно – будем говорить неуверенно, то есть подозревать.
• Что указывает на микробную инфекцию? Воспаление и гной. Если имеются покраснение, отек, боль, а также зеленое, или желтое, или бурое отделяемое – можно с 90 %-й уверенностью сказать, что болезнь вызвана микробами.
• Отсутствие гноя при наличии воспаления и очага не дает основания отрицать микробы, но уже можно предположить, что воспаление связано с вирусом.
Мне приходилось видеть герпетическое воспаление «опоясывающий лишай», которое производило жуткое впечатление, поскольку сильно напоминало распространение раковой опухоли на коже по ходу нерва. Сине-багровое отечное воспаление, покрытое пузырями и мутными выделениями из них… И все сопровождается сильнейшей болью.