Сифонная клизма (с воронкой)
Эта клизма применяется при недостаточном эффекте очистительной клизмы, у ослабленных больных, а также при необходимости многократного промывания толстой кишки (в неотложных случаях срочного очищения). Вместо кружки Эсмарха в этой клизме используют большую воронку емкостью 1 л. После введения резиновой трубки в прямую кишку (на глубину примерно 10–15 см) воронку заполняют водой и поднимают вверх на высоту 1–1,5 м, при этом вода проникает в кишечник. Как только вода опустится до дна воронки, ее быстро опускают вниз, в результате чего жидкость из кишечника с примесью каловых масс и газов поступает в воронку, откуда ее выливают. Воронку вновь заполняют чистой водой и повторяют процедуру. Промывание производят 10–15 раз – до отсутствия в промывной воде примесей кала.
Этот вид промывания толстого кишечника проводится при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, общей интоксикации организма и нарушении обменных процессов в нем: хронических колитах, гастритах, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, кожи (экземе, псориазе), нарушениях обмена веществ, аллергических состояниях, гипертонических заболеваниях, импотенции и др. Кишечные промывания противопоказаны при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости; язвенных поражениях кишечника; выпадениях, полипах прямой кишки; осложненном геморрое; трещинах заднего прохода; выраженных изменениях сердечно-сосудистой системы.
Кишечные промывания проводят различными минеральными водами минерализации до 10 г/л (такими как «Ессентуки», «Славяновская», «Смирновская» и др.). В зависимости от показаний к пресной воде добавляют отвар ромашки, слабительные соли, марганцовокислый калий и другие дезинфицирующие и разжижающие содержимое кишечника растворы.
Подводные кишечные промывания
Процедуру подводного промывания кишечника проводят в ванне, вместимостью 400–600 л или специально приспособленном бассейне, с температурой 36–37 °C. Для проведения этой процедуры необходим специальный аппарат. Лечебную (промывную) воду вводят в кишечник порциями по 0,5–2 л, температурой 38–41 °C. При позыве к дефекации дальнейшее введение ее прекращают, и пациент изгоняет воду путем легкого натуживания, при этом содержимое кишечника выводится прямо в канализацию, не попадая в ванну. Поступающей из промывного бака пресной водой орошают область промежности. Длительность процедуры – 30–40 мин. За это время процедура повторяется 15–20 раз, а через толстую кишку пропускают до 20–30 л воды. Для промывания при первых процедурах используется 5–15 л лечебной воды, к концу лечения – 25–30 л. Процедуру проводят 2–3 раза в неделю, на курс лечения обычно требуется 6–8 процедур.
