Вы, очевидно, согласитесь, что чем естественнее, физиологичнее действует на организм лечебное средство, тем оно более эффективно. К таким старым испытанным способам можно отнести гинекологический массаж, предложенный в Европе более 100 лет назад и в последнее время почти забытый. Кстати, его разработал в 1861 году Туре Бранд, который не был акушером-гинекологом, может быть, поэтому такой массаж с трудом прививался среди врачей и нашел применение в клинической практике лишь через несколько лет.
Гинекологический массаж оказывает оздоравливающее действие не только на матку и половые органы, но и на весь организм женщины, улучшая также и ее психологическое состояние. Это известно. Но…
Этот способ имеет при всех своих достоинствах и много ограничений, т. е. существуют определенные показания к его применению, но и противопоказаний не меньше. Приводим одну из наиболее удачных классификаций показаний к гинекологическому массажу из монографии И.И и Д.И. Бенедиктова. [4] Заболевания здесь делятся на пять групп.
Показания и противопоказания для обычного гинекологического массажа
Показания:
● хроническое воспаление половых органов, не имеющее склонности к частым рецидивам;
● неправильное положение и смещение матки и влагалища;
● анатомическая неполноценность матки, врожденная и приобретенная;
● функциональная неполноценность матки;
● анатомо-функциональная неполноценность связочного аппарата и тазового дна.
Противопоказания к проведению массажа делятся на две группы:
1. Абсолютные:
● острые и подострые воспалительные заболевания органов малого таза;
● гонорея;
● туберкулез женских половых органов;
● тромбофлебит тазовых вен;
● опухоли органов таза – злокачественные, доброкачественные и воспалительные;
● беременность маточная и внематочная.
2. Относительные:
● хронические воспалительные заболевания половых органов, имеющие склонность к частым обострениям, возможная скрытая инфекция;
● вагинизм;
● эрозия шейки матки;
● гидросальпинкс, ретенционные кисты яичника;
● значительные варикозные расширения вен во влагалище;
● менструация.
При этом массаж бывает затруднен при :
● ожирении брюшной стенки;
● узком коротком влагалище;
● повышенной чувствительности к данной процедуре;
● болевых ощущениях во время или после массажа, и т. д.
Кроме того, массаж должен делаться в обустроенном кабинете, женщина – располагаться в гинекологическом кресле, как при осмотре. Проводить такой массаж может только специально обученный опытный врач-гинеколог с особой чувствительностью в кончиках пальцев, а не медсестра – настолько это непростая процедура.
