стресса клинические проявления его на первых этапах будут схожи с
признаками каких-либо соматических заболеваний, реже психических,
при неблагоприятном стечении обстоятельств следующим этапом будут
уже не функциональные нарушения, а настоящее заболевание.
Длительный стресс обычно развивается под действием неоднократно
повторяющегося одного и того же экстремального фактора.
При длительном стрессе происходит попеременная смена процессов
адаптации и реадаптации, что все равно может привести к истощению
адаптационных механизмов, несмотря на их попеременное
функционирование.
Клинические симптомы, позволяющие диагностировать наличие
посттравматических стрессовых нарушений:
1) наличие в опыте личности травмирующего события. Человек
испытывает действие стрессового фактора через свой,
непосредственный опыт участия, наблюдения или известия о событии
(событиях), включающих смерть, серьезное ранение, угрозу физической
целостности и т. д. Ответной реакцией организма являются сильный
страх, беспомощность, ужас;
2) постоянные переживания, связанные с прошлым травмировавшим
событием. Повторяющиеся и назойливые, доставляющие страдания
воспоминания о событии, включая детали образа, мысли и ощущения.
Непрошеные воспоминания – это наиболее важный симптом, дающий
основания говорить о наличии посттравматических стрессовых
нарушений. В памяти пациента внезапно всплывают жуткие картины,
сцены, связанные с травмирующим событием. Эти воспоминания могут
возникать как во сне, так и во время бодрствования. Во время
бодрствования воспоминания всплывают в памяти в том случае, если
какие-то события напомнили о случившемся своими проявлениями
(например, звуки, запахи, расцветки, движения людей или что-либо
другое). Основным их отличием от любых других воспоминаний является
чувство нарастающей тревоги или других более сильных отрицательных
эмоций. Сны такого рода бывают 2-х типов:
1) точное воспроизведение травмирующего события так, как оно
запечатлелось в памяти пережившего его человека;
2) обстановка и персонажи сна могут быть совершенно иными, но по
крайней мере некоторые из элементов имели место в травмирующем
событии. Физическое состояние после пробуждения можно
охарактеризовать как слабость, разбитость, эмоциональную
вымотанность. Человек обычно просыпается в холодном поту. Подобное
потение считается значимым симптом, так как большинство людей не
помнят своих сновидений, а ночное потение является реакцией на него,
хотя и не оставшееся в памяти. Помимо потения характерно просыпание
