Медицинская психология Полный курс. | страница 42



рода психогенных воздействий при хорошей, даже повышенной

устойчивости к другим». Акцентуации бывают явными и скрытыми.

Определение акцентуации, данное А. Е. Личко, больше подходит к

явным акцентуациям, так как они являются крайним вариантом нормы,

срытые акцентуации являются обычным вариантом нормы. Скрытая

акцентуация проявляется явно при разнообразных психотравмирующих

ситуациях и исчезает по мере разрешения ситуации. Проявления явной

акцентуации идут на протяжении всей жизни, а при появлении

психотравмирующего события наступает декомпенсация.

Психопатии относятся к патологии характера. Для утверждения, что

данный характер является патологическим, необходимо соблюдение трех

условий: проявления дезадаптации, стабильность этих проявлений, их

тотальность. По причине возникновения психопатии подразделяют на

конституциональные, приобретенные и органические. При

конституциональной форме решающий вопрос относится к

наследственным факторам, среди них чаще встречаются циклоидные,

эпилептоидные, шизоидные. Приобретенные психопатии развиваются

под влиянием неправильного воспитания, отрицательного воздействия

внешней среды, они бывают истероидными, возбудимыми,

неустойчивыми. Органические психопатии развиваются в первые 2–3

года жизни под воздействием факторов, отрицательно влияющих на

головной мозг, таких как интоксикации, инфекционные заболевания,

черепно-мозговые травмы. Учитывая то обстоятельство, что психопатии

и акцентуации характера можно считать разными степенями проявления

одного и того же процесса, для них существует единая классификация.

Различают следующие варианты психопатий: гипертимная, циклоидная,

лабильная, астено-невротическая, сенситивная, психастеническая,

шизоидная, эпилептоидная, истероидная, неустойчивая, конформная.

Кроме указанных типов, возможны смешанные варианты.

Охарактеризуем некоторые из них, наиболее часто встречающиеся.

Гипертимная, или возбудимая, психопатия. В этом случае

преобладающим патологическим компонентом является дефицит

активного торможения, что проявляется в явном несоответствии силы

раздражителя и реакции на него. Бурную эмоциональную реакцию

может вызвать любой пустяк, который при отсутствии психопатии может

вообще не вызвать никакой реакции. В случае возникновения

конфликтной ситуации такие люди ведут себя крайне несдержанно,

могут громко кричать, размахивать руками, склонны к агрессивным

проявлениям в адрес противоположной стороны конфликта. Крайние

проявления такой психопатии могут выражаться в самоповреждении в