Полный справочник по уходу за больными | страница 64



1. Как можно скорее доставить пострадавшего в теплое помещение.

2. Снять холодную одежду, переодеть его во все теплое.

3. Отмороженную конечность растереть теплой сухой тканью по направлению от кончиков пальцев к предплечью или голени, затем поместить ее в таз с теплой водой (33 – 34 °С). Доливая горячую воду, постепенно повысить температуру воды до 45 °С. Пострадавший должен постоянно шевелить пораженной конечностью.

4. Кожу в зоне отморожения осторожно растереть 30%-ным этиловым спиртом, надеть нагретые шерстяные носки или перчатки.

5. При отморожении II и более степени согревание не дает желаемого эффекта, требуются медикаментозное обезболивание (анальгин внутрь или в инъекциях) и госпитализация пострадавшего.

Примечание: недопустимо растирать отмороженные участки кожи снегом, холодной водой, также нельзя погружать пораженную конечность в холодную воду.

Неотложная помощь при общем переохлаждении

Пострадавшего доставить в теплое помещение, полностью переодеть в теплую одежду.

Уложить в постель, обложить горячими грелками (для профилактики ожога грелку накладывают через слой одежды или одеяла). Пострадавшего напоить горячим чаем или молоком.

В течение ближайшего часа доставить больного в стационар.

Глава 5

ОЖОГИ

Ожоги могут вызываться различными факторами – термическими, химическими, лучистой энергией, электрическим током. Все они имеют свои характерные особенности.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды ожогов.

Термические ожоги

Термические ожоги – это поражения тканей, возникающие под действием высоких температур.

Клинические проявления

Ожог I степени – отмечаются стойкое покраснение кожи и сильная боль в месте поражения.

Ожог II степени – на пораженной поверхности образуются пузыри с прозрачным содержимым, характерна сильная болезненность пораженного участка.

Ожог III степени – развивается некроз (омертвение) всех слоев кожи, в области поражения отмечается чередование мертвенно-бледных (омертвевших) участков кожи, участков покраснения и пузырей, боль в области ожога отсутствует.

Ожог IV степени – некрозу подвергаются как кожа, так и более глубоко расположенные ткани – жировая клетчатка, мышцы, кости, внутренние органы.

Неотложная помощь

1. Вынести пострадавшего из огня, потушить и снять с него горящую или тлеющую одежду.

2. Обожженные участки тела погрузить в холодную воду на 10 мин.

3. Пострадавшему, находящемуся в сознании, дать таблетку любого обезболивающего препарата (анальгина, кеторолака), обязательно напоить обожженного раствором поваренной соли и пищевой соды (по 0,5 ч. л. соли и соды на 1 л воды) с целью профилактики обезвоживания (при большой площади ожогов).