Если больному назначен строгий постельный режим (ему нельзя даже поворачиваться в постели) белье менять в следующем порядке. Чистую простыню свернуть полностью в поперечном направлении в виде валика. Осторожно забрать подушку из-под головы пациента, не поднимая и не поворачивая его. Свернуть грязную простыню по направлению от головного конца кровати к пояснице больного, осторожно приподняв пациента. Раскатать чистую простыню на свободной части кровати. Приподняв сначала таз, а затем ноги пациента, сдвинуть грязную простыню в сторону, продолжая раскатывать чистую. Опустить таз и ноги больного, заправить края простыни под матрас.
Приготовить судно, теплую воду.
Судно должно быть чисто вымытым и продезинфицированным. Налить в судно небольшое количество теплой воды. Подвести правую руку под поясницу больного, приподнять ее и ягодицы, подставить под них судно. После окончания дефекации (или мочеиспускания у женщин) судно убрать, вымыть и продезинфицировать. Больного подмыть.
Медицинские судна отличаются по своим размерам, высоте и материалу изготовления. Они бывают металлическими или резиновыми. В обращении более надежно металлическое судно. Однако если пациент страдает запорами и судно подкладывается на длительное время, то лучше использовать резиновое.
Приготовить резиновый круг, ватно-марлевые круги и валики, подушечки с семенами льна, пеленки или большие салфетки, 10%-ный раствор камфарного спирта или 40%-ный раствор этилового спирта, мыло, теплую воду, полотенце, клеенку, таз, комплекты чистого постельного и нательного белья, 5%-ный раствор перманганата калия.
Для профилактики пролежней нужно придерживаться следующих принципов:
1) изменять положение тела пациента через каждые 2 ч, если позволяет его состояние;
2) следить, чтобы в кровати больного не было крошек, а на постельном и нательном белье – складок;
3) подложить резиновый круг, завернутый в пеленку, подушечки с семенами льна под затылок и крестец пациента, а под локти и пятки – ватно-марлевые круги;
4) следить за чистотой кожи: дважды в день обмывать больного теплой водой с мылом, вытирать насухо и смазывать 10%-ным камфарным или 40%-ным этиловым растворами спирта.
