Полный справочник по уходу за больными | страница 48
Все длительно лихорадящие без объективной причины больные подлежат обязательному обследованию на малярию. Для выявления малярийного плазмодия под микроскопом рассматривают препарат крови «толстая капля», а также мазки крови.
Уход при зоонозных заболеваниях
Зоонозы – это инфекционные заболевания, передающиеся человеку от животных. К ним относятся чума, туляремия, сибирская язва.
Чума. У пациентов, больных чумой, вследствие поражения центральной нервной системы патологией токсического свойства нередко отмечаются бред, носящий галлюцинаторный характер, а также выраженное психическое возбуждение. В связи с этим они нуждаются в постоянном наблюдении. При осуществлении ухода за «тяжелыми» пациентами внимательно следите за состоянием функций сердечнососудистой системы, поскольку ее поражение является частой причиной летального исхода при данном заболевании. Если развивается легочная форма чумы, то у больного нарастает одышка, отмечаются цианоз и прочие симптомы дыхательной недостаточности. Для поддержания нормального уровня оксигенации крови, больному следует регулярно подавать кислород посредством носовых катетеров или маски.
Осуществление ухода за «тяжелыми» больными чумой в бессознательном состоянии предполагает контроль чистоты ротовой полости, глотки и носовых ходов. Следует предпринимать необходимые меры, направленные на предотвращение возникновения пролежней, которые чрезвычайно быстро развиваются в связи с выраженным поражением сосудов кожи. Все медицинские работники, контактирующие по роду деятельности с больными чумой, должны быть в обязательном порядке вакцинированы против данного вида инфекции.
Для работы в специализированном чумном стационаре используется защитная противочумная одежда – так называемый костюм 1-го типа, включающий:
1) пижаму;
2) большую косынку;
3) удлиненный халат;
4) полотенце;
5) ватно-марлевую маску на лицо;
6) защитные очки;
7) резиновые перчатки;
8) носки;
9) резиновые сапоги.
Костюм данного типа надевается медицинскими работниками при осуществлении ухода за пациентом, у которого диагностированы легочная и септическая формы чумы.
В процессе ухода за больным с бубонной формой чумы допустимо снимать защитные очки и маску-респиратор, надевать противочумной костюм 2-го типа. Особенно пристальное внимание в стационаре, где размещаются больные чумой, уделяется проведению текущей дезинфекционной обработки, уничтожению насекомых (дезинсекции) и грызунов (дератизации).