Однако, несмотря на распространенность применения, массаж простаты, выполняемый шаблонно, а также без учета возможных противопоказаний и осложнений, может представлять опасность не только для здоровья, но даже для жизни (при раке простаты). Массаж в равной мере является также и процедурой, позволяющей врачу путем анализа получаемых пальпаторно данных не только первично оценить состояние железы, но и постоянно следить за динамикой ее изменений в процессе лечения. Изменения в простате, определяемые пальпаторно, могут иметь много вариантов, требующих различной техники проведения массажных процедур.
Одним из важных требований к проведению массажа предстательной железы является его щадящее воздействие, особенно при выраженных симптомах воспаления простаты. Техника массажа должна меняться в зависимости от особенностей индивидуального строения предстательной железы, патологических изменений в ней и их динамики в течение курса лечения. Продолжительность массажа, как правило, не должна превышать 1 мин. По окончании процедуры больной должен помочиться, чтобы удалить из уретры выделившийся секрет, содержащий микрофлору, находившуюся в застойных альвеолах. Практически непременным результатом массажа является снижение болезненности простаты благодаря уменьшению объема железы и меньшему в связи с этим растяжению капсулы, а также облегчение мочеиспускания.
Массаж простаты противопоказан при раке простаты и при остром простатите, в частности при абсцессе простаты. Под влиянием чрезмерно активных массажных процедур может ускоряться рост аденомы.
Как продолжительность курса, так и длительность, интенсивность массажной процедуры определяются характером имеющихся в железе изменений. То же можно сказать и о периодичности массажа, выполнение которого (ежедневно или через день) зависит от характера патологических изменений в железе, переносимости процедур и их сочетания с другими, параллельно проводимыми местными лечебными воздействиями. Равным образом индивидуально решается вопрос о допустимом в течение года количестве курсов массажных воздействий. Следует иметь в виду, что помимо самостоятельного значения массаж может играть и вспомогательную роль, например при антибактериальной терапии, активизируя микроциркуляцию и проницаемость простатического барьера и тем самым повышая эффективность применяемого лекарственного препарата.
Массажные процедуры позволяют врачу получать объективные данные о состоянии простаты и в соответствии с этим строить дальнейшую терапевтическую программу.
