Изоиммунизация при беременности | страница 53
1) прерывания беременности, частота которого в течение 4 недель после операции колеблется от 1 % до 3 %;
2) нарушение жизнедеятельности плода;
3) отслойка плаценты;
4) гнойно-септические осложнения.
Вышеуказанные осложнения могут потребовать прекращения операции и последующего незапланированного, экстренного оперативного вмешательства.
Заявляю, что изложила врачу все известные мне данные
о состоянии своего здоровья, наследственных, венерических, психических и других заболеваниях в моей семье.
Я подтверждаю, что внимательно прочла и поняла всю информацию, предоставленную мне врачом, и имела возможность обсудить с ним интересующие меня или непонятные мне вопросы в этой области. Мое решение является свободным и представляет собой информированное согласие на проведение диагностического амниоцентеза и кордоцентеза.
Адрес и телефон, по которым мне можно сообщить информацию:
__________________________________
Ф. И.О. (беременной полностью)____________________________________________
Подпись___________________________________________
Врач______________________________________________
Дата_______________________________20____г.Таким образом, среди методов, применяющихся для диагностики наличия и тяжести изоиммунизации во время беременности, первостепенными являются те, которые выявляют у плода тяжелую анемию, представляющую угрозу выживанию плода и являющуюся показанием для внутриутробных вмешательств. В настоящее время предпочтение среди них отдают допплерометрическому определению максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии плода, поскольку этот метод является неинвазивным, высоко чувствительным и специфичным по отношению к выявлению у плода тяжелого анемического синдрома, использование которого значительно снижает количество инвазивных вмешательств в лечебно-диагностическом алгоритме у беременных группы риска. Широкое внедрение в рутинную акушерскую практику кордоцентеза легло в основу разработки фетальной хирургической технологии, направленной на коррекцию у плода тяжелого анемического синдрома, развивающегося при изоиммунизации, – внутриутробной внутрисосудистой трансфузии отмытых эритроцитов донора. Внедрение этой технологии привело к таким кардинальным переменам в лечении аллоиммунизированных беременных, что авторы решили посвятить этой технологии отдельную главу настоящей книги.
Список литературы к главе II
1. Айламазян Э. К. Кордоцентез в антенатальной диагностике, терапии и хирургии болезней плода // Вестник РАМН. – 1998. – № 1.– С. 6–11.