Поэтому всем больным в острую фазу болезни и особенно в безжелтушную форму показано лечение интерфероном. При использовании в лечении интерферона выздоровление наступает у 60 % больных, тогда как без него всего у 15–20 %.
Однако при хронических формах гепатита C интерферон не используется. Среди значительного количества препаратов интерферона наиболее эффективными при гепатитах являются препараты альфа-2b-интерферона: интрон А, реальдирон и реаферон сухой для инъекций.
Учитывая то, что предпочтительные результаты лечения интерфероном достигаются при его назначении в возможно ранние сроки после заражения, и высокую стоимость интерферона, следует иметь в виду, что при остром гепатите C курс интерферонотерапии составляет 3 месяца, при хроническом гепатите C —12 месяцев.
Предупредить появление гепатита C можно также, как и гепатит B, исключая вакцинацию и введение иммуноглобулина, так как вакцины против гепатита C пока не существует.
ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ. Острая дистрофия печени – это крайняя степень поражения паренхимы печени с глубоким, угрожающим жизни нарушением всех функций печени.
Болезнь протекает следующим образом. Сначала возникают такие симптомы, как ухудшение общего состояния, потеря аппетита, часто нарастание желтухи, быстрое уменьшение размеров печени, геморрагия, печеночный запах изо рта, психическое возбуждение, сменяющиеся апатией и комой. В крови наблюдается лейкоцитоз, сниженный протромбин, повышение остаточного азота.
Прогноз дистрофии печени тяжелый, но в некоторых случаях при энергичной лечебной тактике можно вывести больного из комы благодаря значительным регенераторным способностям печени. Распознавание дистрофии печени производится с учетом указанных симптомов.
За основу лечения дистрофии печени берут электролитную терапию. Это внутривенное введение электролитной смеси: хлорида натрия, бикарбоната натрия, хлорида калия по 1 4/5 г, глюкозы 9 г (сухого вещества) растворить в 500 мл 5 %-ного раствора глюкозы или физиологического раствора. Вводить в стерильном виде в вену капельно. Также для лечения применяются и другие электролитные препараты: гемодез по 300 мл 1–2 раза в день в вену капельно, внутривенно 10 мл 1 %-ного раствора глютаминовой кислоты 1–2 раза в день. Также проводится ежедневное очищение кишечника, применение в лечении антибиотиков.
Конечной стадией вирусных гепатитов и дистрофических поражений печени является цирроз. Это необратимый процесс. Однако существуют предпосылки для успешной терапии цирроза, так как наблюдаются процессы регенерации, а в некоторых случаях еще и воспалительный процесс во внутренних желчных ходах.
