Боли от растяжения полых органов отличаются ноющим или тянущим характером и не имеют четкой локализации. При растяжении газами отдельных участков кишки, сочетающихся со спазмом, боль может быть приступообразной. Боли, возникающие в результате воспаления брюшины, внезапные, длятся более или менее продолжительное время, отличаются четкой локализацией, усиливаются при кашле, движении. Отмечается напряжение мышц живота. В зависимости от расположения пораженного органа такая боль может быть локализована в какой-либо области брюшной полости. Боли в грудной клетке могут отдавать в шею, челюсть или плечо и верхнюю треть желудка. Заболевания органов груди, позвоночника, таза, эндокринные заболевания, повреждения головного и спинного мозга могут стимулировать боли в животе.
Глава 2. Классификация основных заболеваний желудка и кишечника
Наиболее простая (схематичная) классификация основных заболеваний желудка и кишечника выглядит следующим образом:
1) функциональные расстройства желудка (диспепсия, аэрофагия, привычная рвота);
2) заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь желудка);
3) осложнения язвенной болезни (прободение язвы);
4) опухоли желудка (рак желудка);
5) воспалительные заболевания кишечника (энтерит, колит);
6) острые заболевания кишечника (острый аппендицит, острая кишечная непроходимость, ущемленная грыжа);
7) опухоли толстой кишки (рак толстой кишки);
8) заболевания аноректальной области (трещины заднего прохода, геморрой, рак прямой кишки).
Глава 3. Характеристика болевого синдрома
Один из самых распространенных симптомов – боль – при различных заболеваниях может иметь различные характеристики.
Функциональные расстройства
Дополнительными критериями являются функциональные расстройства.
Функциональные расстройства желудка – нарушения двигательной или секреторной функции, протекающие с болевым синдромом, без признаков анатомических изменений. К ним относятся диспепсия (чувство переполнения в желудке, дискомфорт, вздутие живота, тошнота), аэрофагия (заглатывание воздуха, при этом количество воздуха в желудке и кишечнике значительно увеличивается), привычная рвота.
Среди причин, приводящих к данному расстройству, важная роль принадлежит психоэмоциональным состояниям, стрессу, злоупотреблению углеводами, приему грубой растительной пищи, высокому атмосферному давлению. Беспокоят умеренные боли в желудке. При рентгеновском обследовании анатомических изменений не обнаруживается.
