Отбеливающие пасты нужны тем, у кого крепкая, но потемневшая эмаль. Индекс абразивности может быть 200. Эти пасты очень сильно воздействуют на зубную эмаль, стирая ее. Даже людям с крепкой эмалью можно использовать их 1–2 раза в неделю, не чаще, иначе вместо отбеленных зубов они получат зубы со стертой эмалью и открытым дентином. Кроме того, не стоит верить, что через пару дней зубы станут белоснежными — это просто рекламный ход. Эти пасты лишь немного осветляют потемневшую эмаль.
Наиболее сильными являются пасты со специальными окислителями: пероксидом водорода или пероксидом карбамида. Они осветляют зубы с помощью химической реакции. Однако такими пастами, как и специальными аппликациями, можно пользоваться только тем, у кого абсолютно здоровые зубы, и строго по назначению врача.
А дешевые пасты, как правило, содержат карбонат кальция, то есть обычный мел, который является очень грубым абразивным материалом, царапающим эмаль и истирающим шейку зуба. Лучше всего, если паста содержит низкоабразивный диоксид кремния или гидрокарбонат натрия.
Антибактериальные и антисептические пасты. Они необходимы только в каких-то конкретных случаях, например, если есть микрораны на деснах, стоматит с язвочками или сниженный общий иммунитет. В остальных случаях организм сам справляется с микробами в полости рта, поскольку наша слюна обладает обеззараживающим действием.
Зубные пасты с антимикробными хлоргексидином или триклозаном можно использовать только по назначению врача и не дольше 2–4 недель. При более длительном применении они уничтожат заодно и полезную микрофлору, создав благоприятные условия для развития грибка в полости рта.
Можно использовать более щадящие антисептические пасты с экстрактами лечебных растений: ромашки, тысячелистника, шалфея, календулы. Они не только активны против патогенных микробов, но и снимают воспаление и раздражение десен.
Противокариозные зубные пасты. Для борьбы с кариесом в них добавляют монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофториды, глицерофосфат кальция, то есть в основном производные фтора и кальция.
Однако надо помнить, что фтор не безвреден. Оптимальное количество фтора: 150 мг на 100 г. пасты для взрослых и 50 мг на 100 г. пасты для детей. Фтор в зубных пастах стали использовать с того времени, как американские стоматологи в 1940-е годы обнаружили способность фтора заживлять зубную эмаль. С тех пор кариес был связан с недостатком фтора как микроэлемента, и именно поэтому в пасту стали добавлять его соединения.
