Профилактика острого панкреатита
Профилактика острого панкреатита заключается в своевременном лечении заболеваний желчных путей и устранении действия различных вредных факторов – неправильного питания, алкогольной интоксикации и т. д.
Профилактика рецидивов панкреатита заключается в диспансеризации больных, перенесших острый панкреатит, соблюдении диеты, исключении употребления алкоголя. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля.
Хронический панкреатит – это повторяющиеся атаки острого панкреатита, которые приводят к прогрессирующему анатомическому и функциональному повреждению поджелудочной железы. При этом полного восстановления железы не происходит, так как после каждой атаки формируются очаги фиброза и, как следствие, развивается функциональная недостаточность поджелудочной железы.
При хроническом панкреатите возникают воспалительно-дистрофические изменения в поджелудочной железе, которые снижают ее нормальную способность вырабатывать важные пищеварительные ферменты и гормоны. Поджелудочная железа не справляется со своими функциями. Происходит задержка выделения панкреатических ферментов – трипсина и липазы, разрастается и сморщивается соединительная ткань, нарушается кровообращение в железе.
Если хронический панкреатит вызван инфекцией, то возбудитель обычно проникает в поджелудочную железу из желчных путей или из просвета двенадцатиперстной кишки. Иногда страдает вся поджелудочная железа. Но воспаление может ограничиваться и лишь областью какой-то одной ее части, например, головки или хвоста.
Проявления хронического панкреатита
Приступ хронического панкреатита мало чем отличается от приступа при остром панкреатите. Появляется сильная боль в верхней части живота или подреберье. Больной жалуется на тошноту, живот вздувается, начинается понос. Нарушение стула (чередование поноса с запорами) происходит в более тяжелых случаях, в легких случаях стул остается нормальным.
При обострении хронического панкреатита больной обычно теряет аппетит, испытывает отвращение к жирной и острой пище, во рту скапливается много слюны, появляется отрыжка.
Если воспалена головка поджелудочной железы, боль возникает выше пупка, под самой грудной клеткой. Если в воспалительный процесс вовлечено тело железы, то боль перемещается чуть влево, а при поражении хвоста железы больные, как правило, жалуются на боль под левым ребром. Бывает, что боли отдают в спину, область сердца, иногда имеют опоясывающий характер.
