Ребенок от рождения до года | страница 43



чтобы младенец высасывал «заднее молоко». Остатки молока нужно сцедить.

Установлено, что именно свободное вскармливание способствует более продолжительной лактации, преодолению лактационных кризов. При достижении равновесия между потребностями ребенка и количеством вырабатываемого молока отпадает необходимость в сцеживании.

Под регламентированным вскармливанием понимают такой режим питания, когда кормление осуществляется в установленные часы, а кратность и объем определяются врачом в соответствии с возрастом, массой тела и индивидуальными особенностями ребенка. При этом количество кормлений сокращается. На первом месяце жизни ребенка кормят 7 раз в сутки через 3 часа с перерывами на ночной сон; к одному году – 4–5 раз через 4–4,5 часа с перерывами на ночной сон.

В период лактации возрастает потребность женщины во всех питательных веществах, особенно в витаминах, минералах, микроэлементах. В первые 6 месяцев лактации суточная калорийность рациона кормящей женщины увеличивается на 500 и более ккал. После введения в рацион ребенка продуктов прикорма потребность в энергии и нутриентах (в основных питательных веществах) несколько снижается. Примерный суточный набор продуктов питания для кормящей женщины и нормы потребления пищевых веществ и энергии представлены в таблице 3.

Таблица 3

Примерный суточный набор продуктов питания для кормящих женщин

(Филин В. А., Верещагина Т. Г., 2003 г.)

Периоды грудного вскармливания

Различают четыре периода грудного вскармливания:

• подготовительный период – формирование мотивации грудного вскармливания; активная подготовка к лактации во время беременности;

• период взаимной адаптации матери и ребенка: а) начальный этап – от первого прикладывания до прилива молока (3-й-5-й день); б) переходный этап – формирование устойчивого ритма питания (с 3-го-5-го дня до 1–2 месяцев);

• основной период – устойчивая лактация (с 1–2 до 5–6 месяцев);

• период прикормов – от введения основного прикорма до конца первого года жизни.

Одним из наиболее ответственных периодов грудного вскармливания является период взаимной адаптации матери и ребенка, так как от его протекания зависит успешность дальнейшего вскармливания.

Во время кормления необходимо соблюдать следующие правила:

• тихая, спокойная обстановка;

• комфортная поза матери;

• ребенок должен быть сухим;

• голова и тело ребенка должны находиться в одной плоскости, живот – напротив живота матери; ребенок всем телом повернут к материнской груди;