Вибромеханическая реканализация при окклюзиях артерий нижних конечностей (восстановление проходимости при закупорке артерий вследствие атеросклероза и других заболеваний)
Показания к применению метода
Заболевания сосудов нижних конечностей, сопровождающиеся их закупоркой и требующие хирургического лечения.
Подготовительные мероприятия
Общеклиническое обследование, исследование свертывающей системы крови, проведение специфического медикаментозного лечения (так называемой антиагрегантной терапии).
Обезболивание
Местная анестезия.
Описание метода
Пунктируют бедренную или подколенную артерию, в которую вводят специальный вибромеханический катетер. После создания в артерии канала через него вводят специальные баллонные катетеры для дополнительного расширения ее диаметра в ранее окклюзированном сегменте.
Результаты лечения, преимущества метода
Малотравматичный высокоэффективный метод, намного экономичнее традиционных способов лечения.
Противопоказания
Тяжелая степень сердечно-сосудистой недостаточности, декомпенсированные заболевания почек и печени, непереносимость рентгеноконтрастных веществ.
Эндоскопическое удаление внутричерепных кровоизлияний
Показания к применению метода
Травматические внутричерепные гематомы, внутримозговые гематомы сосудистого происхождения (геморрагические инсульты).
Подготовительные мероприятия
Общеклиническое обследование, компьютерная томография. Лечение проводят в условиях нейрохирургического стационара.
Обезболивание
Наркоз (общее обезболивание).
Описание метода
При помощи специальной фрезы в костях свода черепа выпиливают костный диск диаметром 20–25 мм. Через образовавшееся отверстие под контролем гибкого эндоскопа удаляют кровь и сгустки, после чего костный диск возвращают на место.
Результаты лечения, преимущества метода
По сравнению с традиционным хирургическим лечением – трепанацией черепа – эндоскопический метод не приводит к инвалидизации пациента благодаря значительно меньшему объему вмешательства и сохранению герметичности черепа.
Противопоказания
Выраженный отек (набухание) головного мозга в остром периоде черепно-мозговой травмы или инсульта.
Где выполняются операции на сердце и сосудах
• Институт хирургии им. А. В. Вишневского.
• Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского.
• Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева.
• Российский кардиологический научно-производственный комплекс.
