Острые отравления у детей | страница 15



Детям до 10–12 лет можно давить на грудину одной рукой, 70–80 раз в минуту, на глубину около 3 см.

Детям до 1 года давят на грудину указательным и средним пальцами одной руки или большими пальцами обеих рук, 90–100 раз в минуту. Грудная клетка должна прогибаться на 1,5–2 см.

Если реанимацию осуществляют двое спасателей – тот, кто делает искусственное дыхание, после каждых 3–5 вдохов проверяет пульс на сонной артерии. Если сердце забилось, искусственное дыхание продолжают до улучшения состояния больного: пульс должен стать постоянным, зрачки – сузиться, кожа и губы – порозоветь.

Если реанимацию вы проводите в одиночку, делайте 2 искусственных вдоха, потом 15 надавливаний на грудину, еще 2 вдоха, еще 15 надавливаний, и так до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать сам или пока не подоспеет помощь.

Если пострадавший задышал, аккуратно переверните его на бок, подложите под голову валик или руку. Контролируйте его пульс и дыхание.

Глава V Отравления наиболее часто встречающимися веществами

Отравления лекарственными препаратами

Отравление жаропонижающими препаратами

В группу жаропонижающих препаратов входят парацетамол, аспирин, анальгин, амидопирин, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – бутадион индометацин, вольтарен, бруфен, метиндол, напроксен и др.

Отравление препаратами этой группы составляет 12% всех отравлений у детей. Препараты этой группы широко рекламируются, особенно в форме шипучих таблеток, сиропов, что создает у родителей иллюзию их безопасности и нередко приводит к передозировке, необоснованному, беспорядочному их применению.

Чаще всего встречаются отравления парацетамолом и аспирином.

Отравление парацетамолом

Парацетамол – жаропонижающий препарат, чаще всего применяемый в педиатрии. Коммерческие названия препарата (синонимы) – панадол, тайленол, эффералган, ушамол и др. Панадол также входит в состав комбинированных лекарственных препаратов (солпадеина, викодила, фервекса, колдрекса).

Препарат не рекомендуется назначать детям младше трех месяцев; с осторожностью применяют его при заболеваниях печени, почек.

...

 Токсическая доза препарата для детей – около 150 мг/кг.

Это значит, что для годовалого ребенка с весом около 10 кг опасная доза составит 1,5 г парацетамола, то есть 3 «большие» таблетки по 0,5 г, или 7–8 «маленьких» таблеток по 0,2 г, или примерно 10 чайных ложек раствора для приема внутрь (в 5 мл раствора, то есть в 1 чайной ложке, содержится 120 мг активного вещества).