Инсульт. Самые эффективные методы лечения | страница 60
Укладывание на спине
Укладывание на спине может осуществляться в промежутке между лежанием на левом и правом боку при укладывании под углом 30°. Подопечные, которые не сильно нуждаются в защите от пролежней и могут самостоятельно менять положение своего тела, предпочитают в основном такое положение.
Положение на спине может быть в позициях «полусидя» или «сидя» (при этом можно приподнять руки, чтобы облегчить дыхание).
Подголовная часть кровати устанавливается так, как это нравится подопечному. Его тело должно быть согнуто в области бедер, а не в верхней части туловища. Колени поддерживаются валиком. Валик должен быть низким, он убирается через полчаса. Ноги лежат на эластичной подножной подушке (угол составляет примерно 100°). Область крестца может защищаться от давления специальным кольцом для сидения.
Высокое положение ног
Для профилактики тромбозов или при низком давлении ноги могут быть высоко подняты. Эту меру нужно обсудить с лечащим врачом.
Ноги от середины бедра до пят нужно поднять, при этом подколенные впадины не должны быть прижаты. Давление на область крестца при этом очень сильное, поэтому это положение ног не должно быть продолжительным. Рекомендуется подложить подушку под таз, чтобы она защищала область крестца.
Если ноги при сидении высоко подняты, то подъем должен быть от середины бедра (примерно на ширину ладони от колена), а не от коленного сгиба.
Недержание мочи может иметь разные причины и быть частичным или полным. Необходимо урологическое обследование, чтобы назначить соответствующую терапию. Если терапевтические меры помогают медленно или совсем не дают результата, то в зависимости от степени недержания используются различные по величине впитывающие прокладки. Они имеют форму тела и защиту от протекания. Часто они вкладываются в так называемые сеточные панталоны, которые эластичны, плотно облегают тело и могут подвергаться кипячению при стирке.
Если прокладки недостаточны, то врач решает, нужно ли использовать катетер или имеет смысл воспользоваться специальными памперсами.
Если имеется двойное недержание — и мочи и кала, то рекомендуется использование памперсов. Они бывают различных размеров, обладают впитывающим слоем и клейкой нижней стороной.
Недержание кала для помощника часто невыносимо, особенно если он ежедневно вынужден содержать подопечного в чистоте. Тем не менее чувство отвращения никогда не следует демонстрировать подопечному, который сам страдает в такой ситуации. Использование специальной губки, которая легче очищает кожу от кала, одноразовых перчаток, салфеток и освежителя воздуха могут немного уменьшить это бремя.