Инсульт. Самые эффективные методы лечения | страница 17
Длительность упражнения составляет около двух минут.
Частота подобных упражнений зависит от физической конституции, подготовленности больного и от его целеустремленности. Если в результате частых повторов он понял последовательность и содержание этих упражнений, то может выполнять их самостоятельно.
У долго лежащих больных с явной общей мышечной гипотрофией возникает опасность возникновения воспалений легких, так называемых застойных пневмоний. А вызвать их может, казалось бы, совершенно не имеющее к этому никакого отношения нарушение способности кашлять и отхаркивать мокроту. Однако мокрота, накапливаясь в легких, инфицируется и приводит к воспалению, особенно если больной лежит совсем неподвижно.
Чтобы избежать развития пневмонии, врачи рекомендуют принимать следующие профилактические меры:
• ежедневная дыхательная гимнастика (хотя бы надувание воздушного шарика или пение);
• ежедневное усаживание подопечного с натиранием его плеч охлаждающими тонизирующими средствами и попытками проделать глубокие вдохи/выдохи и откашливания;
• обеспечение достаточного количества жидкости в организме, увлажнение воздуха комнаты больного, частое проветривание;
• ежедневные физические упражнения, по возможности — стояние, ходьба, сидение на краю кровати;
• тщательный уход за полостью рта.
Это наиболее опасное осложнение, которое может привести даже к смерти лежачего больного. Парализованные конечности неизбежно начинают постепенно отекать, а за отеком может скрываться тромбоз вен. Риск воспаления вен резко повышается. И если тромб из вены попадет с током крови в легочную артерию — это может привести к практически мгновенной смерти из-за возникновения тромбоэмболии легочной артерии.
Помимо медикаментозной противотромбозной терапии, назначаемой врачом, к профилактическим мерам относятся следующие:
• стимулирование движения, даже несмотря на сильные боли и затруднения, когда суставы не хотят сгибаться. Надо осторожно и аккуратно помочь больному в этом. Но всегда помните, что не только при специальном сгибании конечностей, но и при обслуживании больного (переодевание, поднимание, поворачивание) может произойти подвывих суставов. Поэтому будьте предельно осторожны;
• дыхательная гимнастика, гимнастика и массаж стоп и ног;
• ношение защитных чулок или компрессионных повязок;
• переменные ножные ванны и растирания;
• физические упражнения с частым подниманием ног.
Надо помнить, что конкретный вид, объем и интенсивность профилактических мероприятий должны быть обязательно согласованы с врачом.