Таким образом, первичная обработка болевых сигналов происходит в коллекторе всех видов чувствительности в таламусе, а оттуда через многоканальные пути поступает в кору головного мозга через квантообработанные психические процессы, и далее эта кибернетичекая информация выдает выражение боли в эквиваленте психического регистра. Таким образом, создается особый психосенсорный феномен боли.
По клиническим наблюдениям выявлено, что боль является «маскороном» соматизированной депрессии. В то же время выраженная депрессия в четыре раза повышает риск обострения болевого синдрома.
Клиническая характеристика боли при дорсопатии
Опеределение дорсопатии было предложено и внесено в международную классификацию болезней МКБ–10 пересмотра в 1989 году, а в 1999 году в законодательном порядке рекомендовано в нашей стране.
Под термином «дорсопатии» подразумеваются болевые синдромы в области туловища и конечностей невисцеральной этиологии, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника.
Таким образом, термин дорсопатии в соответствии с МКБ–10 должен заменить до сих пор применяющийся в нашей стране термин «остеохондроз» позвоночника.
В первой половине XX века было введено в обиход врачебный практики определение боли в спине, как «радикулит», с которым связывали воспаление спинно-мозговых корешков (в свете инфекционной парадигмы), а в дальнейшем, при смене на адаптационную парадигму, устаревший термин «радикулит» заменили на «радикулопатию».
В 60-х годах Я.Ю. Попелянский, основываясь на работах немецких морфологов Х.Люшка и К Шморля, ввел в отечественную литературу термин «остеохондроз позвоночника». Использование данного термина стало широко распространяться среди врачей-вертебрологов.
В 1981 году была предложена под руководством И.П. Антонова классификация болезней периферической нервной системы, в которую был включен «остеохондроз позвоночника». Две нозологические единицы, различных по классу клинической классификации, привели к затруднению трактовки в соответствии с международной классификацией болезни. Один и тот же клинический феномен «боль в спине» трактовался в одном случае как проявление болезни периферической нервной системы, а в другом случае этот феномен относили к другому классу болезней, а именно, к классу болезней позвоночника. Вместе с тем, по статистическим оценкам, каждый из них является самостоятельной и различной по классам болезнью.
В настоящее время в международную классификацию болезней 10 пересмотра дегенеративные заболевания позвоночника включены в класс «болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани».
