Практическое руководство по уходу за новорожденным | страница 5



Обработка прыщиков на коже

Как правило, у новорожденного со второго — третьего дня и до седьмой — восьмой недели жизни (40–42 дня), а иногда и до двух месяцев, на коже присутствуют обильные «высыпания новорожденности». Они могут иметь самый разный характер: красная мелкая сыпь, похожая на крапивницу, сыпь с гнойными головками, прыщики с пузырьком на верхушке и т. д. Особенностью этих высыпаний является летучий характер — появившийся в течение часа прыщик бесследно исчезает буквально через один — два часа. Это хорошо видно, если возникший прыщик смазать любым красящим раствором, например зеленкой или Фукорцином. Примерно через два часа остается только пятнышко от красящего раствора, а прыщика уже нет. Неонатолог в родильном доме мог называть эти высыпания «токсической эритемой» или диатезом. Красная сыпь и любые другие прыщики на коже младенца не обрабатываются.


Критический период и наблюдение за ребенком

Высыпания новорожденности связаны с тем, что все инфекции, полученные от матери в период беременности и циркулирующие в крови новорожденного, должны проявить себя и нейтрализоваться. При полном отсутствии кожных высыпаний можно ожидать ухудшения состояния ребенка на 17–28 день. Эти дни являются критическим периодом. В течение критического периода необходимо следить за общим состоянием новорожденного:

— цвет кожи;

— температура тела (не выше 37,5 С);

— активность и поведение (плачет, постанывает, вялый, бодрый и т. д.);

— взгляд (тусклый или блестящий);

— цвет мочи (прозрачный, насыщенный желтый или красноватый).


Если в течение критического периода самочувствие ребенка ухудшилось, следует немедленно сдать анализ мочи. Если анализ свидетельствует о наличии воспалительного процесса, необходимо наблюдение врача, а возможно, и госпитализация.

Подмывание ребенка

Подмывают малышей после каждого испражнения проточной водой или жирным детским кремом. Подмывание водой следует проводить, набирая ее в руку, а не подставляя малыша под струю воды. В общей сложности в течение дня получается 4–5 подмываний водой и 4–5 подмываний детским кремом. Подмывание младенца после испражнений является уходом за чистой кожей и профилактикой опрелостей. После мочеиспускания подмывать ребенка каждый раз необходимости нет.

Пеленание новорожденного

У пеленания нет цели связать ребенка. Это всего лишь средство для возвращения комфортного внутриутробного состояния.

Именно потому, что новорожденный привык к внутриутробной тесноте, пеленание с руками, когда ему придают привычную, физиологически обусловленную внутриутробную позу, успокаивает его.