● Психоэмоциональная и физическая нагрузки (в том числе половой акт).
7. Отличительные особенности болей при типичной стенокардии
При типичной стенокардии жалобы всегда постоянны по характеристикам, за исключением степени интенсивности и границ распространения боли.
Различают также атипичную стенокардию, а также боли, не связанные со стенокардией [41] (см. табл. 14).
Таблица 14
Приступы стенокардии у пожилых (от 60 лет и старше) значительно чаще имеют нестандартные особенности (см. п. 1 – варианты, п. 2). В этих случаях необходимо определить, проходит ли боль или иные неприятные ощущения после приема нитроглицерина.
Между приступами самочувствие не страдает.
8. Другие симптомы
Отсутствуют.
254 Как оказать помощь при приступе стенокардии?
Для того чтобы купировать стенокардитические боли, необходимо принять таблетку нитроглицерина под язык. Боли должны прекратиться через 1–2 мин.
Если через 10–20 мин. в покое после приема двух-трех таблеток нитроглицерина боли не проходят, немедленно вызвать «Скорую медицинскую помощь»!!!
255 Что такое инфаркт миокарда?
Инфаркт миокарда – это омертвение (инфаркт) участка мышцы сердца (миокарда) в результате острого несоответствия сердечного кровотока потребностям сердца. Как река ниже по течению мелеет, когда плотина перекрывает ее русло, и все живое гибнет, так и участок сердца мертвеет, когда прекращается кровоток в сосуде, который питает этот участок.
256 Почему возникает инфаркт миокарда?
Инфаркт миокарда возникает в результате несоответствия кровотока в сосудах, измененных атеросклерозом , запросам миокарда.
257 Чем отличается стенокардия от инфаркта миокарда?
При инфаркте миокарда нарушение кровообращения в сердечной мышце приводит к омертвению участка мышцы сердца. При стенокардии нарушение кровообращения в сердечной мышце не приводит к омертвению участка мышцы сердца. Причиной возникновения этих состояний является атеросклеротический кардиосклероз, который до поры до времени не проявляется никакими клиническими признаками. Промежуточное место между обычной (стабильной) стенокардией и инфарктом миокарда занимает нестабильная стенокардия.
258 Какими признаками проявляется инфаркт миокарда?
Самым частым проявлением инфаркта миокарда является боль в области грудной клетки. Она встречается часто – от 70 до 98 % случаев. Поэтому такую клиническую картину относят к типичной (болевой) форме инфаркта миокарда . Кроме того, заболевание может проявляться одышкой, аритмией, обмороками. Боли могут быть не в грудной клетке, а в животе. В этих случаях говорят об
