Сахарный диабет. 500 ответов на самые важные вопросы | страница 32



 Поэтому когда появляются первые признаки гипогликемии , то необходимо принять адекватные меры по нормализации сахара крови. См. вопрос № 175.

158 Имеет ли симптоматика гипогликемии индивидуальные отличия?

У каждого пациента с сахарным диабетом могут быть свои, только ему присущие симптомы (или «классические», но возникающие в определенной последовательности и с индивидуальными особенностями) гипогликемии , подтвержденные его собственным опытом.

159 Какие препараты могут маскировать гипогликемию?

Некоторые лекарственные препараты могут маскировать признаки гипогликемии (например, бета-адреноблокаторы ), препараты, воздействующие на ЦНС (например, клонидин и др.).

160 У каких пациентов гипогликемия сразу приводит к потере сознания?

 У пациентов, длительно болеющих сахарным диабетом и переносивших ранее частые приступы гипогликемии , может развиться сразу тяжелое состояние с потерей сознания.

161 Чем опасна гипогликемия у водителей автомобилей?

 Если гипогликемия возникает у водителей автомобилей, то ухудшение состояния и изменение сознания могут привести к различного рода ДТП.

162 Что должен знать водитель, болеющий сахарным диабетом?

 Если водитель едет без пассажиров, то он должен быть особенно внимателен, поскольку помочь ему будет некому.

Важное значение уделяется профилактике гипогликемии за рулем.

Для этого необходимо:

● измерить сахар до начала движения;

● не садиться за руль, если уровень сахара в крови 4,0 ммоль/л и менее (водителю лучше иметь чуть повышенный сахар крови , чем пониженный!);

● никогда не садиться за руль, если отсутствует уверенность в том, что вы способны заметить ранние признаки гипогликемии ;

● никогда не садиться за руль без необходимого набора лечения гипогликемии ;

● в случае длительного нахождения за рулем измерять сахар каждые 2 ч.;

● питаться и принимать сахароснижающие средства по своему расписанию (режиму);

● чередовать вождение с отдыхом, либо останавливаясь на отдых, либо передавая руль попутчику.

Необходимо особо подчеркнуть, что классические признаки гипогликемии у водителей могут быть нерезко выражены и едва заметны, например при жаркой погоде, напряженной трассе.

163 Что должны знать пассажиры, которые едут в автомобиле с водителем, больным сахарным диабетом?

 Пассажирам, которые едут с водителем, болеющим сахарным диабетом, необходимо знать, что гипогликемия может проявиться следующими признаками:

● плохая ориентация даже на знакомой местности;