Томография головного мозга позволяет точно определить, какой вид инсульта развился — ишемический или геморрагический, и в зависимости от этого правильно осуществить выбор специфической терапии, определить правильную тактику лечения.
Мне повезло, что инсульт развился во время моего пребывания в гостях у родителей, проживающих в городе. В первые же часы после доставки в больницу, несмотря на выходной день, мне предоставили специалиста-томографа. С его помощью была сделана РКТ головного мозга, по которой определили вид инсульта (геморрагический), объемы кровоизлияния и место поражения мозга.
Следующее шаг — проведение электрокардиографии. Контроль ЭКГ необходим, так как среди пострадавших от инсульта широко распространены заболевания сердца. Мерцательная аритмия или недавно перенесенный инфаркт миокарда, например, являются противопоказанием для тромболитической терапии при ишемическом инсульте, то есть для восстановления кровотока за счет разрушения (лизиса) тромба внутри сосудистого русла.
Для чего необходимы срочные томографические исследования головного мозга и электрокардиография?
Ответ и прост и сложен одновременно. Во время ишемического инсульта клетки, находящиеся в его «эпицентре», гибнут сразу, не получая питания из кровотока или оказавшись уничтоженными излившейся кровью. Как только произошел инсульт, в головном мозге, состоящем из 100 миллиардов нейронов (нервных клеток), начинает идти непрерывный процесс, в ходе которого каждую минуту погибает около 2 миллионов нейронов.
Существует такое понятие, как «зона оглушения». Это прилегающая к очагу поражения или даже находящаяся в нем зона, где в первые часы клетки головного мозга еще не мертвы, а просто «оглушены», «в шоке» от происходящего, они не могут «понять», что случилось с соседними нервными клетками, почему утрачивается взаимосвязь с ними, какова их роль в новой ситуации.
Срок их «жизни» — около 6 часов. Это так называемое «терапевтическое окно», которое также называют «окном надежды». За это время еще можно спасти нервные клетки, находящиеся в «зоне оглушения». По истечении его клетки, как полагают ученые, гибнут и спасать становится, в общем-то, больше нечего. Наша медицина еще не в состоянии вернуть к жизни умершие клетки головного мозга.
…
Значение шестичасового «терапевтического окна» огромно, поэтому и являются наиболее эффективными меры, проведенные сразу же после инсульта.
При правильном применении в течение первых 6 часов после инсульта жизненно необходимых лекарственных препаратов последствия инсульта будут минимизированы, а сроки восстановления организма сократятся.
