Как понять результаты анализов. Диагностика и профилактика заболеваний | страница 24



Альбумины

Норма: 35–50 г/л.

Основные функции альбуминов – это поддержание коллоидно-осмотического (онкотического) давления, а также транспорт других веществ, как образующихся в самом организме (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов), так и поступающих извне (например, антибиотиков и других лекарственных веществ).

Глобулины

Норма: 2–3,6 г % (20–36 г/л).

Глобулины сыворотки крови подразделяются на четыре «вида» (в медицине это называется – «фракции»), но и каждая из фракций неоднородна и представлена несколькими белками. Наиболее известна (точнее, у всех на слуху) фракция гамма-глобулинов – это иммуноглобулины, то есть белки, выполняющие функцию антител . В ответ на попадание в организм различных антигенов – чужеродных для него веществ – в нем начинают вырабатываться специальные вещества – антитела, способные «нейтрализовать» эти антигены. Иммуноглобулины подразделяются на несколько классов, которые обозначаются так: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE.

Остальные три фракции гамма-глобулинов – это альфа1-глобулины, альфа2-глобулины и бета-глобулины, и каждая из них представлена различными белками.

Альбуминово-глобулиновый коэффициент (А/Г)

Нормальные величины белковых фракций можно выразить в процентах по отношению к содержанию общего белка:

– альбумин – 50–70 %;

– альфа1-глобулины – 3–6 %;

– альфа2-глобулины – 9–15 %;

– бета-глобулины – 8–18 %;

– гамма-глобулины – 15–25 %.

Как видите, колебания этих величин довольно значительны (отчасти это объясняется использованием разных методов для определения белковых фракций).

Для диагностики имеет значение расчет альбуминово-глобулинового коэффициента, то есть отношения содержания альбумина к содержанию глобулинов – А/Г. В норме этот коэффициент близок к 1,5.

Таким образом, особенное диагностическое значение имеет то, содержание каких именно фракций белков сыворотки повышено или понижено.

Повышение содержания альбумина отмечается при обезвоживании, шоке, сгущении крови.

Снижение содержания альбумина происходит при голодании (или неадекватном питании), синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике), гломерулонефрите (остром и хроническом), нефрозе, печеночной недостаточности (острой и хронической), опухолях, лейкозах.

Повышение содержания альфа1– и альфа2-глобулинов наблюдается при острых воспалительных процессах, при значительном повреждении и распаде тканей (например, при некрозе, при злокачественных опухолях), при нефротическом синдроме, болезнях соединительной ткани, во время беременности.