Паронихия – инфекционно-воспалительное заболевание тканей вокруг ногтя. Оно приводит к утолщению ногтевой пластинки, которая приобретает коричневый цвет. Это заболевание возникает в результате бактериальной инфекции. Причинами заболевания могут быть: ношение тесной обуви, когда ноготь врастает в кожу; поверхностные надрывы кожи (заусенцы), которые воспаляются, а также внедренные под ноготь инородные тела, которые вызывают воспаление ногтевых валиков. Скопление под ногтями грязи может привести к инфекционному заболеванию, поэтому руки необходимо часто мыть, ногти стричь, на руках оставляя округлый край, на ногах – прямой.
Периодические обострения паронихии, частые воспаления околоногтевого валика могут привести к возникновению дистрофических изменений – кандидозу ногтей. Данное заболевание характеризуется проявлением на ногтевой пластинке поперечных бороздок. Для правильного установления диагноза проводят микроскопию патологических тканей, то есть для анализа используют фрагменты ногтевой пластинки и выскобленный из-под нее материал. Проводится также посев данного материала с выделением культуры. Данный вид установления диагноза, к сожалению, не всегда удается провести в условиях отечественных лабораторий.
Для лечения паронихии прежде всего назначается диета, при которой продукты, содержащие углеводы, практически исключаются из рациона. Применяются антибиотики широкого спектра действия (при обнаружении дрожже-подобных грибов назначается нистатин). Прописываются поливитамины, и проводятся подкожные вдувания кислорода. Местные средства терапии: примочки 2 %-ного раствора резроцина, 5 %-ная гелиомециновая мазь, а также нистатиновая, гидрокортизоновая (2,5 %-ная) и преднизоноловая (0,5 %-ная) мази. Используются для примочек растворы анилиновых красок (2–3 %-ные), особенно метилвиолет. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Анонихия – отсутствие ногтевых пластинок. Это может быть аномалия врожденная или возникшая вследствие других пороков развития: анодонтии (отсутствие зубов), атрихии (полное отсутствие волос), аплазии сальных и потовых желез. Заболевание встречается также при некоторых заболеваниях нервной системы (спинная сухотка и пр.). Возникает вследствие трофических изменений – нарушения питания ногтя, травмы ногтевого ложа. При врожденном эпидермолисе и болезни Дюринга случается вторичная анонихия. Лечение – прием внутрь препаратов витамина А.
