был создан в 1991 г. Он призван гарантировать реализацию конституционного права граждан на получение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Предусмотрены две формы медицинского страхования – обязательное и добровольное. Финансовые ресурсы для обязательного медицинского страхования, подобно средствам Пенсионного фонда РФ и Фонда социального страхования РФ, находятся в государственной собственности и не входят в состав федерального и территориальных бюджетов. Расходование средств Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществляется на основе их бюджетов, утвержденных соответственно федеральным законом и законами субъектов Российской Федерации. В случае недостаточности указанных средств при формировании бюджетов территорий на предстоящий финансовый год предусматривается целевая дотация из бюджета вышестоящих органов исполнительной власти [43] .
Законом «О медицинском страховании граждан в РСФСР» [44] предусмотрено распределение средств по двум основным направлениям:
1) финансирование государственной, муниципальной систем здравоохранения;
2) финансирование государственной системы обязательного медицинского страхования.
Финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения предназначены для реализации государственной политики в области охраны здоровья населения. Правительство Российской Федерации, правительства республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация определяют размеры финансирования государственной, муниципальной систем здравоохранения. Финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения используются для:
• финансирования мероприятий по разработке и реализации целевых программ в области здравоохранения;
• обеспечения профессиональной подготовки медицинских кадров;
• финансирования научных исследований;
• развития материально-технической базы учреждений здравоохранения;
• субсидирования конкретных территорий с целью выравнивания условий оказания медицинской помощи населению по обязательному медицинскому страхованию;
• оплаты особо дорогостоящих видов медицинской помощи;
• финансирования медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях;
• оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф и других целей в области охраны здоровья населения.
