Медицинские анализы | страница 56
Показания к назначению анализа: в качестве опухолевого маркера для контроля лечения злокачественных опухолей щитовидной железы, для оценки активности тиреоидитов, подтверждение тиреоидита в недавнем прошлом (до 2 лет).
Норма: менее 60 нг/мл.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – опухоли щитовидной железы с высокой функциональной активностью;
• снижение концентрации – повышенный синтез гормонов щитовидной железы, тиреоидит, доброкачественная аденома щитовидной железы.
Тироксинсвязывающий глобулин
Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) – основной белок сыворотки крови, с которым связывается циркулирующий в ней тироксин (Т4).
Показания к назначению анализа: оценка функционального состояния щитовидной железы и контроль лечения.
Норма: 220–510 нмоль/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – гепатит, острая перемежающаяся порфирия, генетически обусловленный высокий уровень ТСГ, снижение функции щитовидной железы (в некоторых случаях), беременность;
– прием лекарственных препаратов: эстрогены, метадон, пероральные контрацептивы, тамоксифен;
• снижение концентрации – тяжелые заболевания, перенесенные операции, стресс, недостаточность белкового питания, нефротический синдром, акромегалия, гипофункция яичников;
– прием лекарственных препаратов: анаболические стероиды, андрогены, аспарагиназа, кортикостероиды, кортикотропин, даназол, фенитоин, пропранолол.
Тест поглощения тиреоидных гормонов
Тест поглощения тиреоидных гормонов – метод оценки функции щитовидной железы.
Показания к назначению анализа: диагностика гипотиреоза и гипертиреоза. Тест чаще назначается одновременно с определением общего тироксина (см.).
Норма: 24–35 %.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – снижение функции щитовидной железы, терапия эстрогенами, беременность, инфекционные гепатиты;
• снижение концентрации – акромегалия, гипертиреоз, недостаток белков в рационе, цирроз печени, хронические заболевания почек, терапия андрогенами.
Исследование функции половых желез, способности к зачатию и контроль беременности
Андростандиол глюкуронид
Андростандиол глюкуронид (Androstanediol glucuronide, 3α-diol-G) – показатель активности периферического обмена мужских половых гормонов.
Показания к назначению анализа: проведение исследования полезно в дифференциальной диагностике гирсутизма, особенно в случаях, когда имеются клинические проявления гирсутизма, но концентрация таких важных андрогенов, как тестостерон, свободный тестостерон и дигидротестостерон, находится в пределах нормальных значений.